正确答案: B
充分扩容
题目:对因血管内容量减少造成的早期肾前性氮质血症患者,首选的处理措施是()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男性,45岁,因慢性肾衰竭行维持性血液透析治疗已有3个月,尿毒症症状明显减轻,但血红蛋白70g/L。本例贫血的主要原因是()
促红细胞生成素减少
[单选题]慢性肾衰竭时常出现下列哪种表现()
高磷、低钙、代谢性酸中毒
[单选题]患者,男性,35岁,头痛、头晕半年,1周来症状加重伴视物不清,伴恶心、呕吐、纳差,血压190/105mmHg,血红蛋白69g/L,尿蛋白(++),尿沉渣检查RBC3~5/HP,血肌酐806μmol/L,尿素氮33mmol/L,Ccr9ml/min,CO2CP14mmol/L,B超双肾大小,左肾9.1cm×4.8cm×14.0cm,左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。
[单选题]男性,36岁,入院前半月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小,实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白++,血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,动脉血气pH7.18,HCO10mmol/L。
[单选题]慢性肾衰竭患者不宜使用的药物是()。
果糖二磷酸钠
解析:慢性肾衰竭患者往往存在高磷血症,果糖二磷酸钠可使血磷进一步升高。
[单选题]治疗尿毒症高钾血症的最有效的方法是()。
透析
[单选题]下述指标提示患者是肾实质性急性肾衰竭的是()。
钠排泄分数>1
解析:肾实质性急性肾衰竭的尿液检查:尿比重固定,多在1.015以下,尿渗透压低于350mosm/kg,尿钠增高,多在20~60mmol/L;肾衰竭指数常大于1;钠排泄分数大于1。
[单选题]患者女性,54岁。慢性肾炎病史20余年,头痛、食欲减退、恶心1个月。查体:血压190/110mmHg,重度贫血貌,双下肺可闻及湿啰音,心界向左下扩大,主动脉瓣区可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,腹部移动性浊音阳性,双下肢水肿。初步诊断()。
慢性肾炎并慢性肾衰竭
[单选题]男性,68岁,感冒发热服用索米痛片及输注青霉素,第4天双下肢出现紫斑、尿少,查尿蛋白(++)(2.5g/d),尿红细胞20~30个/HP,尿嗜酸性粒细胞增高。血红蛋白110g/L,血清白蛋白31g/L,Scr740/μmol/L,B超示双肾增大,最可能的诊断是()。
急性过敏性间质性肾炎