正确答案: A
苯妥英钠
题目:三环类抗抑郁药中毒癫痫发作时,可用()。
解析:本组题考查要点是“临床常见中毒物质与解救”。三环类抗抑郁药中毒对症治疗发生心律失常时,可静滴普鲁卡因酰胺0.5~1.0mg或利多卡因50~100mg。如出现心力衰竭,可静注毒毛花苷K0.25mg或毛花苷丙0.4mg。同时严格控制补液量和速度。发生低血压时,可扩充血容量,必要时可使用去甲肾上腺素,但是应尽量避免使用拟交感神经药物。癫痫发作时可使用苯妥英钠治疗,避免使用安定类及巴比妥类药物,因为有中枢神经和呼吸抑制作用。
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[单选题]解救药物中毒时,洗胃液最多不超过()。
500mL
解析:本题考查要点是“洗胃的注意事项”。洗胃的注意事项有:①中毒毒物进入体内时间在4~6小时之内应洗胃,超过4~6小时毒物大多吸收,但是如果服毒量很大或者毒物过多,或所服毒物存在胃-血-胃循环,尽管超过6小时,仍有洗胃的指征;②深度昏迷,洗胃时可能引起吸入性肺炎;③中毒引起的惊厥未被控制之前禁止洗胃,操作过程中如发生惊厥或呼吸停止应立即停止洗胃并对症治疗;④每次灌入洗胃液为300~400mL,最多不超过500mL,过多则易将毒物驱入肠中;⑤强腐蚀剂中毒患者禁止洗胃,因可能引起食道及胃穿孔;⑥洗胃时要注意减少注入液体压力,防止胃穿孔;⑦挥发性烃类化合物(如汽油)口服中毒患者不宜洗胃,因胃反流后可引起类脂质性肺炎;⑧应将胃内容物抽出做毒物分析鉴定。根据第④点可知,选项B符合题意。因此,本题的正确答案为B。
[单选题]卡马西乎使环孢菌素疗效降低属于()。
酶诱导作用
解析:本组题考查要点是“药动学与药效学的药物相互作用”。拮抗作用是指药物相互作用所引起的药效降低现象。美托洛尔和肾上腺素的相互作用属于作用于同一受体的拮抗作用;硝苯地平和美托洛尔的相互作用属于作用于不同作用点的协同作用;巴比妥类使口服避孕药效果降低属于酶诱导作用,酶诱导剂巴比妥类可促进避孕药代谢,而使药效降低;酶诱导剂卡马西平促进环孢菌素的代谢,而使疗效降低。
[单选题]用于蛔虫病、蛲虫病的药物是()。
甲苯咪唑
解析:本组题考查要点是“常见疾病的自我药疗”。甲苯咪唑对蛔虫、蛲虫、鞭虫、钩虫(十二指肠及美洲钩虫)的成虫及幼虫均有较好疗效,除对蛔虫及鞭虫的虫卵有杀灭作用外,还可抑制虫体摄取葡萄糖,抑制虫体生长或繁殖,使其死亡。多潘立酮(吗叮啉)为促胃肠动力药,可促进胃排空、消化和推进食物。特比萘芬为治疗皮肤真菌感染的抗真菌药。由于平滑肌痉挛引起的腹痛可用氢溴酸山莨菪碱,可明显缓解子宫平滑肌痉挛而止痛,氢溴酸山莨菪碱口服一次5mg,一日2~3次。