正确答案: B
急性胰腺炎
题目:男性,37岁。饮酒后突发上腹部剧痛20分钟,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:强迫体位,上腹部带状压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,诊断首先考虑().
解析:暴饮暴食可诱发急性胰腺炎。该患者饮酒后突发上腹部剧痛,上腹部带状压痛多考虑急性胰腺炎。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]老年女性,突发右上腹疼痛,向肩部放射,伴发热、寒战。查体T:39℃,巩膜黄染,心肺未见异常,右上腹肌紧张,压痛,反跳痛。最可能的诊断是()。
胆总管结石
解析:胆结石患者常见症状有持续性上腹痛,可放射到肩背部,伴恶心、呕吐,面色苍白,大汗淋漓,弯腰打滚,发作后还有发热,黄疸等症状;常有右上腹胀闷不舒之感,伴嗳气、恶心等消化不良症状,当进食油腻食物后更加明显。发作时出现阵发性上腹部绞痛、寒战发热和黄疸三者并存(夏科三联征),是结石阻塞继发胆道感染的典型表现。
[单选题]咳浆液性粉红色泡沫样血痰的疾病是()。
急性肺水肿
解析:咳浆液性粉红色泡沫样血痰的疾病是急性肺水肿。
[单选题]下列哪项水肿属于局部水肿()。
过敏性水肿
解析:过敏性水肿,为变态反应性疾病,多有过敏史,表现为突发于面部、口唇或舌部的水肿,若累及喉头,可危及生命。属于局部水肿。
[单选题]下列哪种疾病呈黏液脓性鲜血便同时伴里急后重肛门重坠感()。
急性细菌性痢疾
解析:细菌性痢疾是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。临床表现主要有发冷、发热、腹痛、腹泻、里急后重、排黏液脓血样大便。
[单选题]眩晕伴听力障碍最常见于以下哪种疾病()。
梅尼埃病
解析:梅尼埃病的临床表现为一侧耳鸣、耳聋伴有突然性眩晕,早期可在一次大发作后长期安然无恙,有的可数日或周反复发作,间歇期长短不定。间歇期内除有耳鸣、耳聋外,一般正常。早期发作过后耳鸣、耳聋亦可完全恢复正常,多次发作后就会逐渐出现不可逆的耳鸣和感音性耳聋。
[单选题]一患者,体温渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐上升,如此反复多次。此种热型为().
波状热
解析:波状热体温在数小时内逐渐上升至39℃或以上,经数天逐渐降至正常,持续数天后又开始发热,如此反复多次,常见于布氏杆菌病。
[单选题]男性患者,21岁。昨夜会餐,5小时后开始出现恶心,呕吐胃内容物,伴腹痛、腹泻。查体:体温37℃,心肺听诊正常,腹软、无压痛,最可能的诊断是().
急性胃肠炎
解析:急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症,临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。其发生多由于饮食不当,暴饮暴食,或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品所致。