正确答案:

题目：患者男性，45岁，ALT反复异常数年，皮肤黏膜黄染渐加重7个月，反复神志障碍1个月。曾用多种护肝治疗，输清蛋白及血浆。查体：嗜睡状，全身皮肤黏膜重度黄染，可见多处淤血、瘀斑，未见肝掌、蜘蛛痣，肝肋下未及，脾肋下可见，腹水征阳性，双下肢水肿。HBsAg（+），抗HBs（-），HBeAg（-），抗HBe（+），抗HBc（+）。总胆红素234.5μmol/L，直接胆红素121.2μmol/L。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]PiCCO血流动力学监测换能器参考点位置（）

第4肋间腋中线水平

解析：PiCCO血流动力学监测换能器参考点位置于第4肋间腋中线水平，即相当右心房水平。

[单选题]目前对于终末期肝病可通过以下模型进行肝功能评估，但不包括其中的是（）

Ranson评分

解析：目前对于终末期肝病，肝功能评估模型包括Child分级、Child-Pugh分级、MELD及其改良模型、LilleMode等。而Ranson评分是急性胰腺炎评分。故答案选择D。

[单选题]下列关于氮平衡，不正确的说法是（）

血尿不会影响尿总氮值

解析：蛋白尿、血尿均会影响尿总氮值。

[单选题]下列关于糖耐量试验正确的是（）

服用葡萄糖后30、60、120分钟分别抽血1次做糖定量测定

解析：非妊娠成年人葡萄糖负载量为75g，儿童的葡萄糖负载量按每千克体重1.75g计算，总量不超过75g，做糖耐量试验时患者可以在5分钟内服下葡萄糖，节食或近期体重很轻者，需调整饮食，保持每天进食糖类不应

[单选题]患者男性，77岁。反复胸闷3年，加重伴胸痛1小时入院。经心电图、心肌酶检查诊断为急性心肌梗死。现心电图出现室性期前收缩，为及时发现患者心律失常并发症，需进行何种监测（）

心电监测

解析：心电监测可及时发现患者心律失常并发症。

[单选题]男性，72岁，诊断为肺间质纤维化4年，近2个月逐渐发生呼吸困难，并且日益加重，2天来突然右胸痛，呼吸困难加剧。查体：血压170/80mmHg，呼吸36/分钟，脉搏150/分钟，右下肺呼吸音减弱，左下肺湿性啰音，杵状指，pH7.50，PaCO228mmHg，PaO244mmHg。

[单选题]总PEEP-PEEP所得值为（）

静态PEEPi

解析：1.PEEPi为内源性呼气末正压。2.食管气囊测定法所测得值为动态PEEPi。3.采用呼气末阻断法所测得的值为平均PEEPi。4.总PEEP-PEEP所得值为静态PEEPi。5.在按压"呼气末暂停"键时，所显示的压力值为总PEEP。

[单选题]反映肾小管分泌功能的指标是（）

酚红排泄试验

[单选题]肝素治疗的监测首选（）

部分凝血活酶时间

解析：1.血液循环中有抗凝物质时，可使APTT、CT等指标延长，但APTT更为敏感，作为监测肝素治疗的首选。2.目前推广应用国际标准化比值为口服抗凝药监测的可靠指标。