[单选题]以下哪项不是心脏收缩功能的主要决定因素（）

正确答案 ：A

E/A

解析：心脏收缩功能主要由以下4个因素决定：前负荷、后负荷、心肌收缩力、心率。而E/A代表心脏舒张功能。

[单选题]去甲肾上腺素的主要作用是（）

正确答案 ：A

改善组织灌注

解析：去甲肾上腺素的主要作用是改善组织灌注，但相对减少心肌氧耗，兴奋α受体较强，增加心脏做功，与多巴酚丁胺合用降低乳酸水平，而不加重器官缺血。

[单选题]以下哪种药物不属于脑保护策略（）

正确答案 ：E

静脉营养支持

解析：脑保护是指预料可能发生脑损害前采取的保护性措施，这些措施包括低温、麻醉、高压氧、药物等。故答案选择E。

[单选题]危重病人出现一系列的代谢紊乱，以下哪种情况可进行营养代谢支持（）

正确答案 ：A

有效复苏后的急性重症胰腺炎

解析：存在明显容量不足、血流动力学不稳定或存在严重的代谢性酸中毒，均不是进行营养支持的安全时机，此时应积极实现有效的容量与循环复苏。原发病需立即进行手术者，不宜强求营养支持，以免延误对原发病的治疗和增加代谢紊乱。急性重症胰腺炎是高代谢疾病，在有效复苏后应该进行营养支持。

[单选题]男性，79岁，既往有冠心病病史，主诉心前区疼痛10小时入院。入院查血压80/40mmHg，心电图提示胸前导联ST抬高0.5mV，肌钙蛋白阳性。以下休克最可能的原因是（）

正确答案 ：A

心肌收缩力明显下降

解析：本患者可明确诊断为心肌梗死，血压低的原因主要为心肌收缩力明显下降，而其他选项依据不足。

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