正确答案: A

带入感染

题目：某医院收入一名哮喘患者，在该患者入院后的第2天发现其同时患有腮腺炎，如果该患者在此次住院期间导致病房其他患者感染腮腺炎，则这种感染应属于（）

解析：本题主要考核考生是否能够掌握关于医院感染分类以及常见传染病的潜伏期。由于腮腺炎的平均潜伏期为18天，故可以判断这位因哮喘而住院的患者是在此次住院前，在院外感染的腮腺炎，住院后发病，故本题正确答案应选A。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列不是肾综合征出血热发生的原发性休克特点的是（）

由继发感染引起

解析：肾综合征出血热发生的原发性休克的特点是：出现在病程的3～7天；由于血管壁受损，造成血浆外渗，血容量减少，引起休克，同时伴有血液浓缩血黏稠度增高。

[单选题]患者，男性，30岁，渔民。3周来高热，疲乏不适，腹胀，食欲减退，应用抗生素后发热逐渐消退，症状好转。今天下午突感腹部剧痛，面色苍白，随后高热、呕吐来诊。体检：T39℃，全腹肌紧张明显，压痛及反跳痛阳性。血白细胞12.5×109/L，中性粒细胞84%，淋巴细胞16%。诊断为腹膜炎收外科急诊手术。可能性最大的诊断是（）

伤寒并发肠穿孔

解析：患者腹膜炎诊断明确，分析其原因：患者3周来高热，疲乏不适，腹胀，食欲减退。恢复期时（第3周）突然出现腹部剧痛，腹膜炎表现，而伤寒肠穿孔多发生在病程第2～3周，且该患者应用抗生素有效，所以考虑伤寒并发肠穿孔可能性大。阿米巴痢疾并发肠穿孔经过缓慢，常无剧烈的腹痛，而表现为进行性腹胀，且腹膜刺激征比较局限。另外，阿米巴痢疾患者多无发热，而间断腹泻，与该患者不符。急性阑尾炎起病急，病程短，一般不会到3周，且多表现为转移性右下腹痛，与该患者的临床表现不符，所以不考虑急性阑尾炎穿孔。肝炎患者很少并发原发性腹膜炎。急性血吸虫感染程度比较重，可以表现为高热，且可发热2～3周，危重患者也可有腹胀、腹水、腹膜刺激征。但急性血吸虫多伴有腹泻，一般每日3～5次，个别可达10余次。腹痛一般不会很突然，很剧烈。所以急性血吸虫并发腹膜炎也不考虑。

[单选题]以下关于甲型肝炎流行地区分布的描述错误的是（）

城市人群不易发生甲型肝炎暴发

解析：此题是理解判断题，考查关于甲型肝炎的流行特征知识。城市人群免疫屏障较薄弱，特别是发达城市，容易发生甲型肝炎的暴发及流行。所以本题选E。

[单选题]下列哪一项不是病因推断的标准（）

关联有无统计学意义

解析：此题是理解判断题，考查考生对流行病学病因推断的理解。目前较为广泛接受的病因判断标准有8条：关联的时间顺序、关联的强度、关联的一致性（生态学相关）、剂量-反应关系、关联的可重复性、关联的合理性、关联的特异性和终止效应。

[单选题]疫源地消毒是指（）

对现有或曾经有传染源存在的场所进行的消毒，属于防疫措施，其目的是消灭传染源排出的病原体

解析：此题属于传染病流行病学的内容，考查疫源地消毒的概念，为基础性知识。疫源地消毒是对现有或曾经有传染源存在的场所进行的消毒，属于防疫措施，其目的是杀灭传染源排出的病原体。疫源地消毒又分为随时消毒和终末消毒。故答案C为正确选项。

[单选题]以下不是meta分析特有的偏倚（）

检出症候偏倚

解析：此题是解释题，主要考查考生对meta分析特有的偏倚的认识和理解。

[单选题]流行病学的主要研究方法包括（）

以上均是

解析：此题是记忆判断题，考查考生对流行病学研究方法的掌握。流行病学研究的三种基本方法包括观察法（描述性研究、分析性研究）、实验法和数理法。

[单选题]开展医院感染的流行病学调查常用方法不包括（）

RCT

解析：本题考查考生关于医院感染后流行病学调查方法应用的掌握程度。RCT是临床随机对照试验，它主要应用于治疗，诊断，筛检，预后以及病因研究，并不适合进行医院感染的流行病学调查。所以本题正确答案为B。