正确答案: B

血钾>5.5mmol/L

题目：男性，16岁，因"全身水肿、乏力4天，少尿2天"入院，入院后24小时尿量70ml，诊断：急性肾衰竭少尿期。该病人血液净化指征不正确的是（）

解析：急性肾衰竭行肾替代治疗的指征包括：①急性肺水肿；②高钾血症，血钾在6.5mmol/L以上；③血尿素氮21.4mmol/L或血肌酐442μmol/L以上；④高分解代谢状态，血肌酐每日升高176.8μmol/L或血尿素氮每日超过8.9mmol/L，血钾每日升高1mmol/L以上；⑤无高分解代谢状态，无尿2天或少尿4天以上；⑥酸中毒，二氧化碳结合率低于13mmol/L，pH6.0mmol/L，心电图有高钾改变。故选择B。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]心脏除颤术电量选择（）

360J（单向波）

解析：心脏除颤术电量选择：360J（单向波）或150～200J（方形双向波）或120J（直线双方波）。

[单选题]关于氧气疗法的描述，不正确的是（）

普通面罩适用于急性肺水肿患者

解析：普通面罩不适用于呼吸频速和严重低氧血症的慢性阻塞性肺病并发急性通气衰竭或急性限制性肺病的患者（如急性肺水肿）。

[单选题]双水平正压通气模式以下参数常用参考值，不正确的是（）

EPAP均为3～5cmH2O

解析：EPAP一般设定为3～5cmH2O；但患者为Ⅰ型呼吸衰竭时，EPAP应调高至4～12cmH2O。

[单选题]以下关于留置导尿的患者留取尿液细菌培养标本，错误的是（）

严格消毒后打开导尿管和引流袋连接处收集

解析：在留置导尿的患者留取尿液标本培养时，应严格消毒引流管和导尿管连接处的管壁，用注射器穿刺导尿管壁吸取尿液。不可打开导尿管和引流管连接处收集标本，也不能从引流袋中留取尿液标本。为避免尿道正常菌群的污染，收集尿液最好的方法是膀胱穿刺，怀疑厌氧菌感染时必须采用膀胱穿刺法。

[单选题]支气管肺泡灌洗液细菌培养，一般以下列哪一项作为确定感染的阈值（cfu/ml）（）

≥105cfu/ml

解析：支气管肺泡灌洗液细菌培养一般以≥10cfu/ml为确定感染的阈值。

[单选题]男性，76岁，诊断为急性肠系膜动脉血栓，行肠切除及肠吻合术后3天，出现少尿1天，伴腹胀、发热及血象升高，电解质提示血钾6.5mmol/L。下一步治疗策略最有效的是（）

立即予以血液净化治疗

解析：该患者为腹部手术后出现腹胀等肠道功能紊乱症状，伴发热和血象高等感染中毒症状，并出现无尿1天及高钾血症，按急性肾损伤的治疗原则应立即予以血液净化治疗。故选择A。

[单选题]患者男性，86岁。因"胸闷、胸痛2小时"入院，既往有冠心病、糖尿病、高血压病病史。查血肌钙蛋白阳性。心电图示胸前导联ST段抬高。

[单选题]男性，52岁，轻咳，呼吸困难2小时。CT肺动脉造影如下图：

[单选题]胃十二指肠功能异常且丧失吞咽功能（）

内镜下空肠造口术

解析：1.根据患者消化道功能状态及可能恢复时间，选择肠内外营养支持，根据胃十二指肠功能及可能恢复时间选择对应的肠内营养支持途径；短肠综合征急性期应给予肠外营养。2.胃肠减压应给予鼻胃管。3.胃十二指肠功能正常但丧失吞咽功能应给予内镜下胃造口术。4.胃十二指肠功能异常且丧失吞咽功能应给予内镜下空肠造口术。5.胃瘫患者短期有望恢复胃动力者应给予鼻空肠管。