正确答案: D

立位腹平片

题目：男性，晚餐后1小时突感上腹剧痛，伴恶心，呕吐，体检腹胀满，全腹有压痛，反跳痛，移动性浊音阳性，为尽快明确诊断，首选哪项检查（）

解析：此患者为急性胃穿孔，腹部平片可显示典型的气腹征。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]食管癌的最常见的好发部位是（）

中段

解析：食管癌的最常见的好发部位是食管中段。

[单选题]男性，36岁。肝脏肿大且时常出现低血糖反应3个月，周围血中红细胞计数显著升高时，应首先想到（）

原发性肝癌

解析：原发性肝癌可有伴癌综合征，以红细胞增多症及自发性低血糖较常见。

[单选题]男性，30岁，患出血坏死性胰腺炎2周，’经治疗，高热不退，持续腹痛。体检：上腹扪及一块物。血淀粉酶1000U（Somogyi法），血白细胞14×109/L，中性粒细胞0.85（85%），最可能的原因是（）

并发胰腺脓肿

解析：重症胰腺炎起病2～3周后，因胰腺及胰腺周坏死继发感染形成脓肿，此时出现高热、腹痛、上腹肿块和中毒症状。

[单选题]不支持结核性腹膜炎诊断的有（）

X线胃肠钡剂检查发现纵行溃疡、裂沟、鹅卵石征等征象

解析：结核性腹膜炎是由结核杆菌感染腹膜引起，主要继发于肺结核或体内其他部位结核病，相当部分本病患者可同时发现结核原发病灶。X线检查有肠结核、肠粘连等征象；腹水检查为渗出液；而裂沟，鹅卵石征为克罗恩病的X线特征。

[单选题]慢性胃炎的感染因素中，目前认为最重要的细菌为（）

幽门螺杆菌

[单选题]下列哪一项属于胃十二指肠粘膜保护因子（）

前列腺素

[单选题]奥美拉唑治疗溃疡的作用机制是（）

质子泵抑制剂

[单选题]男，25岁，节律性间断上腹隐痛3年，加重2天，10小时前开始黑便3次，量约1000ｇ左右，P120次／分，Hb90ｇ／L，首选下列哪种治疗（）

输血、补液，纠正血容量不足

[多选题]结核性腹膜炎治疗的关键是（）

早期治疗、合理用药、足够疗程，以避免复发和防止并发症

对于肺、肠、输卵管结核积极早期的诊治

注意调整全身情况、休息、饮食、增强抗病力