[单选题]患者女，45岁。行胃大部切除毕Ⅱ式术后5天，突然右上腹剧痛，并伴有腹膜刺激征，可认为是（）

正确答案 ：E

十二指肠残端破裂

解析：低血糖综合征是餐后2～4小时病人出现头昏、心慌、出冷汗、脉搏细弱甚至虚脱等表现，A排除。上消化道出血会有便血的症状，B排除。胃肠吻合口破裂或瘘主要表现为体温升高、上腹部疼痛和腹膜刺激征，引流液减少，C排除。倾倒综合征会表现为心悸、乏力、恶心、上腹饱胀、头晕，D排除。十二指肠残端破裂主要临床表现为突发性右上腹部剧痛、发热和腹膜刺激征，是毕Ⅱ式胃大部切除术后的早期并发症，因此E是正确答案。解题关键：主要区别吻合口瘘和十二指肠残端破裂的表现。【考点】：十二指肠残端破裂的临床表现

[单选题]患者，女性，57岁，十二指肠溃疡，近1个月疼痛节律性消失，餐后腹痛伴呕吐，呕吐物为大量隔夜食物。护士为患者采取的护理措施应除外（）

正确答案 ：E

每餐前洗胃

解析：病人疑为并发幽门梗阻。

[单选题]胃、十二指肠溃疡急性大出血主要临床表现（）

正确答案 ：B

呕血、黑便

[单选题]胃大部切除后，最早易出现的并发症是（）

正确答案 ：C

上消化道出血

[单选题]患者男，60岁。心窝部饥饿性疼痛十余年，近年来发作频繁，疼痛规律消失，经胃镜证实为十二指肠球后溃疡。

正确答案 ：

[单选题]溃疡病大出血多位于（）

正确答案 ：A

胃小弯或十二指肠后壁

解析：胃溃疡好发于胃小弯近胃窦侧，特别是幽门部，故第1题选C;溃疡病急性穿孔多位于幽门附近，胃和十二指肠前壁，故第2题选D;溃疡病大出血多位于胃小弯或十二指肠后壁，故第3题选A;胃癌好发部位依次为胃窦，胃角，胃体和贲门，故第4题选E。解题关键：记忆消化性溃疡及并发症的好发部位：胃溃疡--胃小弯、幽门部；出血--胃小弯、十二指肠后壁；穿孔--胃小弯、十二指肠前壁；胃癌--胃窦部。

[单选题]溃疡病大出血的好发部位（）

正确答案 ：

[单选题]叶先生，因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。该患者术后容易发生的并发症是（）

正确答案 ：A

胃肠吻合口出血

[单选题]患者，男性，50岁。因十二指肠溃疡并发瘫痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失。人院后经充分术前准备，在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。该患者人院时的主要护理问题是（）

正确答案 ：C

体液不足

[单选题]男性，60岁。以上腹部疼痛、食欲不振、体重减轻主诉就诊。胃镜检查示胃窦部小弯侧可见一直径约3cm肿块。该患者诊断，考虑最可能是（）

正确答案 ：A

胃癌

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