正确答案:

题目：患者男性，28岁，10天前左手掌曾受外伤：前日起突发高热、皮肤瘀斑而就诊。测血压78/50mmHg，初步诊断脓毒症、感染性休克，经积极抗感染治疗病情无明显改善，出现气促、呼吸困难，X线胸片提示肺实质未见明确病变，吸空气时测血气PaO240mmHg，PaCO235mmHg。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]体外起搏电极放置正确的是（）

负极在心尖部，正极在胸壁锁骨下窝

解析：体外起搏电极放置正确的是左右位则负极在心尖部，正极在胸壁锁骨下窝。

[单选题]经CT导引下腹腔穿刺术适应证不包括（）

肾上腺嗜铬细胞瘤

解析：经CT导引下腹腔穿刺术适应证包括能在CT引导下经皮穿刺的腹腔脏器和组织包括胰腺、肝、肾盆腔肿瘤及腹膜后淋巴结、局限性或包裹性腹水定性诊断和引流、腹腔脓肿定性诊断和引流、腹腔囊肿、假性囊肿定性诊断和引流、腹腔或后腹膜坏死感染的诊断，而肾上腺嗜铬细胞瘤为CT导引下腹腔穿刺术禁忌证，故答案为D。

[单选题]最简便而快捷诊断输血中出现细菌污染反应的方法为（）

所输血做直接革兰染色涂片

解析：革兰染色涂片最快捷能确定是否存在细菌感染。

[单选题]床边摄影最多的是哪个部位（）

胸部正位

解析：心肺情况是病人最重要的生命体征，各个临床科室申请最多的床边摄影项目就是胸部正位，故选A。

[单选题]患者男性，45岁，颅脑损伤昏迷1个月，哥拉斯格评分（GCS）为7分，丧失吞咽功能，目前胃肠功能正常，行鼻胃管肠内营养致食管糜烂出血，下一步应做何处理（）

经皮内镜下胃造口肠内营养

解析：患者因胃肠功能正常，以肠内营养为宜。因丧失吞咽功能故应考虑管饲，但患者因留置鼻胃管致食管糜烂出血，应避免经食管置管，故应行经皮内镜下胃造口肠内营养，故答案为C。

[单选题]患者，男性、81岁，因金黄色葡萄球菌（MRSA）肺炎住ICU，护士抽血时患者血液不慎滴到手上。

[单选题]脑出血急性期病人，化验见血小板38×109／L（）

输血小板

解析：1.补充凝血因子。2.对于已经存在的持续出血或重要脏器有出血风险者，应输注血小板至50×109／L。3.急性失血至血红蛋白30×109／L，且无出血倾向，说明目前水平的血小板能够完成生理功能需要。5.重要的狭窄腔隙、脏器有出血风险者，纤维蛋白原1.0～1.5g/L，可输注冷沉淀。