正确答案:

题目：患者男性，29岁。发热、腰痛，伴巩膜发黄3天，两年来有类似发作史，有时尿呈酱油色。实验室检查：Hb75g／L，网织红细胞4％，骨髓红系明显增生，尿胆原（++），尿含铁血黄素试验阳性。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者女性，27岁。节食减肥2个月，最近因乏力头晕前来就诊。血常规：RBC3.0×1012／L，Hb50g／L，MCV70fl。骨髓检查：骨髓增生明显活跃，红系增生，以中晚幼红增生为主。下列对该患者的诊断最有帮助的化学染色是（）。

铁染色

[单选题]中枢神经系统白血病多见于（）。

急性淋巴细胞白血病治疗缓解后

[单选题]急性淋巴细胞白血病与急性髓细胞白血病的分类主要根据是（）。

白血病细胞的类型

[单选题]多发性骨髓瘤的尿蛋白电泳和免疫电泳的结果描述不正确的是（）.

所有患者均为阳性

[单选题]关于巨幼细胞贫血的叙述，正确的是（）.

粒细胞出现巨型杆状核和核分叶过多现象

解析：巨幼细胞贫血的血象呈大细胞正色素性贫血，以椭圆形大细胞多见，网织红细胞绝对值减少。其骨髓增生多为明显活跃，以粒系、红系、巨核系三系细胞均出现巨幼变为特征；中性粒细胞自中幼阶段以后见巨幼变，以巨晚幼粒和巨杆状核细胞多见，可见巨多叶核中性粒细胞。

[单选题]下列关于急性红白血病的叙述，错误的是（）.

血清中可检出内因子抗体

解析：急性红白血病是红细胞及白细胞两系同时恶性增生性疾病，其贫血程度随着疾病的进展而加重，外周血中可见各阶段的幼红细胞，幼红细胞的形态奇特并有巨幼样变，随着病程的进展幼稚粒细胞逐渐增多。幼红细胞糖原染色常呈强阳性，积分值明显增高；表面抗原表达主要是血型糖蛋白A、CD13、CD33、CD34。在恶性贫血时血清内因子抗体阳性。

[单选题]患者男性，47岁。因全身乏力、头晕，手指有麻木感前来就诊。体检：面色苍白，巩膜轻度黄染，舌质绛红色，舌乳头萎缩，心率102次／分。实验室检查：RBC2.3×1012／L，Hb78g／L，WBC4.9×109／L。Coombs’试验阴性。

[单选题]恶性淋巴瘤（）。

骨髓涂片发现R-S细胞

[单选题]铁粒幼细胞性贫血（）。

骨髓细胞内、外铁均增多