正确答案: C
6个月~2岁
题目:小儿腹泻发病率高的年龄组是()
解析:小儿腹泻根据病因分为感染性和非感染性两类,是由多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组临床综合征。发病年龄多在2岁以下,1岁以内者约占50%。
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[单选题]疱疹性咽峡炎的病原体为()
柯萨奇病毒
解析:疱疹性咽峡炎(herpangina)病原体为柯萨奇A组病毒。好发于夏秋季。起病急骤,临床表现为高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等。体检可发现咽部充血,在咽腭弓、软腭、悬雍垂的黏膜上可见数个至十数个2~4mm大小灰白色的疱疹,周围有红晕。
[单选题]5岁小儿平均身长(cm)推算是()
110cm
解析:2~12岁:体重(kg)=年龄(岁)×2+8,2~12岁以后平均身长的公式为:身长(cm)=【年龄(岁)×7+75】(cm)。
[单选题]法洛四联症杂音响度主要取决于()
肺动脉瓣狭窄程度
解析:临床上法络四联症患者的心脏的杂音由右心室流出道梗阻所致而非室间隔缺损。心前区隆起,胸骨左缘第2~4肋间可闻及喷射性Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性收缩期杂音,其响度决定于肺动脉狭窄程度,狭窄严重者,杂音反而轻。漏斗部痉挛时,杂音还可暂时消失。肺动脉第二音减弱或消失。血流动力学如下图:
[单选题]右心室、左心室增大,肺血多,主动脉结缩小的先心病是()
室间隔缺损
解析:室间隔缺损的X线检查:左、右心室增大,以左室增大为主,主动脉弓影较小,肺动脉段扩张,肺野充血。
[单选题]男婴,孕40周,自然分娩,出生体重3kg,娩出时Ap-gar评分4分,抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调,继而全身抽搐,肌张力偏高,为控制惊厥,应首先采用()
苯巴比妥钠60mg15~30分钟内静滴
解析:生后有窒息,以后惊厥,诊断为新生儿缺氧缺血性脑病。止惊首选苯巴比妥钠,负荷量是20mg/kg,15~30分钟内静脉滴入。
[单选题]新生儿寒冷损失综合征伴心率降低者,宜使用的药物是()
多巴胺
解析:多巴胺直接作用于心脏β受体及间接促进去甲肾上腺素释放作用,使心肌收缩力增强,心排出量增加。苯巴比妥钠为控制新生儿惊厥药物,普萘洛尔为降心率药物。地高辛有减慢心率作用不能选用。
[单选题]诊断缺铁性贫血早期的实验室依据是()
血清铁蛋白降低
解析:缺铁性贫血的实验室检查:有关铁代谢的检查有①血清蛋白(SF):可较敏感地反映体内贮存铁情况,是诊断缺铁ID期的敏感指标。②红细胞游离原卟啉(FEP):红细胞内缺铁时FEP增高。③血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)和转铁蛋白饱和度(TS):这三项检查是反映血浆中铁含量,缺铁性贫血时,SI和TS降低,TIBC升高。④骨髓可染铁:骨髓涂片用普鲁士蓝染色镜检,缺铁时细胞外铁减少(0~+),红细胞内铁粒细胞数<15%。
[单选题]7岁男孩,水肿,尿色红3天入院,查体:颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿半月前患过扁桃体炎。
解析:严重循环充血的治疗方法为矫正水钠潴留,恢复正常血容量,可使用呋塞米(速尿)注射,以减少容量负荷,表现为肺水肿者可适当加用硝普钠5~10mg加入10%葡萄糖100ml中,以1μg/(kg·min)速度静滴,对难治病例可采用腹膜透析或血液透析治疗。
[单选题]7天男婴,出生时正常,不吃、不哭及体温不升1天,查体:反应差,皮肤轻度黄染并有花纹,呼吸急促。
解析:不吃、不哭及体温不升,皮肤轻度黄染并有花纹为新生儿败血症典型症状。