正确答案: A

A.左手扶托患者的左前臂以右手向滑车上由浅入深进行触摸B.患者左前臂屈曲，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸C.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴上由浅入深进行触摸D.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴下由浅入深进行触摸E.患者左前臂伸直，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸

题目：下述哪项是正确检查滑车上淋巴结的手法（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，53岁，有近30年的放射线工作史。经常感冒，全身乏力，查末梢血白细胞20×109／L，经骨髓穿刺涂片检查为小淋巴细胞性肿瘤，最可能的正确诊断是（）

小淋巴细胞性淋巴瘤

解析：在WHO分类中，B细胞慢性淋巴细胞性白血病(B-CLL)和小淋巴细胞性淋巴瘤为同一疾病的不同时相。该病好发于青年男性，肿瘤侵及骨髓和周围血液，伴或不伴有淋巴结的累及，肿瘤为弥漫性小淋巴细胞增生，其周可见增殖中心由幼稚淋巴细胞和副免疫母细胞组成。免疫组化标记为CD5和CD23表达，CD10不表达，12号染色体三体型。

[单选题]女性，16岁，右下腹回盲部包块切除。肉眼检查回盲部不清，肠管增粗，长达9cm，溃疡型肿块至肠壁增厚达3．5cm，系膜淋巴结肿大。病理诊断为结外边缘区黏膜相关淋巴组织淋巴瘤，并见区域性母细胞化，其意义在于（）

可转变成弥漫性大B细胞淋巴瘤

解析：胃肠道发生的结外边缘区B细胞淋巴瘤常有感染和自体免疫性疾病病史，属惰性淋巴瘤，以边缘区B细胞为主，单核细胞、小淋巴细胞和浆细胞混杂，有两个常见的特点是肿瘤细胞可侵入反应性淋巴滤泡，称"滤泡植入"；侵入腺体，称"淋巴上皮病变"。肿瘤性的边缘区B细胞具有IgM和IgD、CD5、CD10、CD23、CylinD均不表达的免疫表型特征，临床工作中用作该类淋巴瘤的诊断参考和与其他小淋巴细胞淋巴瘤的鉴别。随着大细胞的增多，可转变为高侵袭性的弥漫性大B细胞淋巴瘤。

[单选题]有关正常淋巴结正确的是（）

不易触及

[单选题]可合并白血病的淋巴瘤主要是（）

小淋巴细胞性淋巴瘤

[单选题]本-周（Bence-Jone）蛋白是一种（）

[多选题]关于慢性淋巴细胞白血病的正确描述包括（）

A.好发于50岁以上者B.转化为急性白血病者少见C.B细胞起源居多D.瘤细胞多为原始幼稚淋巴细胞E.可表达CD5

[多选题]郎格罕细胞性组织细胞增生症的病理形态特点包括（）

胞质丰富、有空泡

HLA-DR抗原阳性

胞质内有HX（birbeck颗粒）小体

CD1抗原阳性

核呈空泡状

[多选题]男性，56岁，左颈部淋巴结无痛性进行性肿大，抗感染治疗无效。无肿瘤家族史。受累淋巴结呈融合状，直径6cm，不活动，质硬。切除活检，肿块结节状，切面灰白质细腻，有灶状坏死。病理诊断混合型霍奇金淋巴瘤。