[单选题]每克碳水化合物能产生能量（）。

正确答案 ：B

4kcal

[单选题]每克蛋白质能产生能量（）。

正确答案 ：E

11kcal

[单选题]胃肠道择期手术后，REE增加大幅度约为（）。

正确答案 ：A

10%

解析：正常机体静息能量消耗值一般为25kcal/（kg·d），创伤、应激之后机体肯定是处于高分解代谢状态，REE肯定将有所增加，但其增加的幅度比想象的要小得多。一般中等择期手术后REE仅增加10%左右，严重创伤、感染时可增加到20%～40%。只有大面积烧伤是REE才有可能增加到100%。因此，肠外营养时一般不要增加能量供给太多，以免发生能量的超负荷，影响脏器功能。

[单选题]严重创伤应激时蛋白质需要量增加为（）。

正确答案 ：C

2.0～2.5g/（kg·D.

解析：正常70kg男性体内含有蛋白质10～11kg，吸收的氨基酸主要用于蛋白质的合成，每天合成的蛋白质中，肌肉蛋白50g，血浆蛋白20g。正常机体蛋白质需要量为1.2～1.5g/（kg·d），严重创伤应激时蛋白质的需求量明显增加可达2.0～2.5g/（kg·d），因此创伤应激时不仅要提供足够的热量而且要提供足够的氨基酸。

[单选题]机体应激后对葡萄糖的利用很差，主要是因为（）。

正确答案 ：B

胰岛素抵抗

解析：创伤应激状态下机体对葡萄糖的利用下降，其发生机制十分复杂，其中外周组织的胰岛素抵抗是主要的因素。产生胰岛素抵抗的原因很多，一般认为是机体的胰岛素受体对胰岛素不敏感造成的。

[单选题]能反映短期内机体营养状态变化的指标是（）。

正确答案 ：A

前白蛋白

解析：这些指标均是机体营养状态的反映，但由于前白蛋白的半衰期只有两天，所以可以反映机体短期内的营养状态的变化。

[单选题]肠内营养发生腹胀、腹泻与哪项无关（）。

正确答案 ：B

维生素不足

[单选题]下列哪些不需使用全胃肠外营养（）。

正确答案 ：E

胆囊造瘘术后

[单选题]完全胃肠外营养的英文缩写是（）

正确答案 ：C

TPN

[单选题]体重70kg的男性，含有的蛋白质量为（）

正确答案 ：A

10～11kg

解析：正常70kg男性体内含有蛋白质10～11kg，吸收的氨基酸主要用于蛋白质的合成，每天合成的蛋白质中，肌肉蛋白50g，血浆蛋白20g。正常机体蛋白质需要量为1.2～1.5g/(kg·d)，严重创伤应激时蛋白质的需求量明显增加可达2.0～2.5g/(kg·d)，因此创伤应激时不仅要提供足够的热量而且要提供足够的氨基酸。

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