[单选题]国人咯血的常见原因是（）。

正确答案 ：A

肺结核

[单选题]关于水肿，下列哪项描述是不正确的（）。

正确答案 ：E

甲状腺功能低下的患者常出现下肢可凹性水肿

解析：各种水肿的特点。甲状腺功能低下患者的水肿又称黏液性水肿，因组织液中蛋白含量较高，所以是非可凹性水肿，好发于下肢胫骨前区域，也可出现于眼眶周围，因此答案是E。

[单选题]临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为（）。

正确答案 ：E

颅内高压

解析：头痛的伴随症状。题中所列五项均可引起头痛，但伴随症状不同。伴剧烈呕吐多提示颅内高压，伴抽搐和意识障碍为癫痫，伴眩晕常见于脑供血不足和小脑肿瘤，伴失眠、焦虑等见于神经功能性头痛，而偏头痛多无伴随症状。

[单选题]双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于（）。

正确答案 ：A

过敏性紫癜

解析：过敏性紫癜的皮肤紫癜特点为四肢或臂部有对称性、高出皮肤（荨麻疹或丘疹样）紫癜，可伴有痒感，关节痛及腹痛，累及肾脏时可有血尿。

[单选题]胸膜摩擦音听诊的时相特点为（）。

正确答案 ：E

呼吸两相

解析：胸膜摩擦音是当胸膜面由于炎症、纤维素渗出而变得粗糙时随呼吸可出现的音响。胸膜摩擦音吸气和呼气均可听到，以吸气末或呼气初最清楚，屏气时消失。深呼吸或在听诊器体件上加压时，摩擦音的强度可增加。胸膜摩擦音最常听到的部位是前下侧胸壁，因呼吸时该区域的呼吸动度最大。其很少在肺尖部听及，可随体位的变动消失或复见。胸膜摩擦音常发生于纤维素性胸膜炎、肺梗死、胸膜肿瘤及尿毒症等患者。

[单选题]因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于（）。

正确答案 ：D

二尖瓣狭窄

解析：二尖瓣狭窄，肺静脉压力升高，肺循环与支气管循环之间形成侧支，在支气管黏膜下层形成支气管静脉曲张，此种血管破裂，咯血量常较多。

[单选题]关于第二心音分裂的描述错误的是（）。

正确答案 ：D

反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞

解析：反常分裂又称逆分裂，指主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣，吸气时分裂变窄，呼气时变宽，见于完全性左束支传导阻滞及主动脉瓣狭窄或重度高血压。肺动脉高压和完全性右束支传导阻滞时，右室排血时间延长，使肺动脉瓣关闭明显延迟，出现通常分裂。固定分裂指第二心音分裂不受吸气、呼气的影响，第二心音分裂的两个成分时距较固定，见于先心病房间隔缺损。

[单选题]提示心包积液的体征是（）。

正确答案 ：C

Ewan征

解析：心悸、心前区不适、头部剧烈搏动感等。在心尖区可闻及舒张中和／或晚期隆隆样杂音（Austinflint杂音）。心脏搏动的点头征（Musset征），双期杂音（Duroziez征），股动脉枪击音（Traube征）是脉压差增大的体征，可见于主动脉瓣关闭不全；视网膜出血时典型者为有白色中心的梭形出血斑，此种白色中心由未成熟的白细胞聚集而成。称为Roth斑。脉短绌是房颤的体征。Ewart征表现为左肩胛下角触诊语颤增强，叩诊浊音，听诊支气管呼吸音，是心包积液的体征。

[单选题]梨形心最常见于（）。

正确答案 ：C

二尖瓣狭窄

[单选题]成人出现大便隐血阳性时，消化道出血量至少大于（）。

正确答案 ：E

5ml

解析：便血颜色可呈鲜红、暗红或黑色。少量出血不造成粪便颜色改变，须经隐血试验才能确定者，称为隐血。消化道每日出血在5ml以下者，无肉眼可见的粪便颜色改变，称为隐血便，隐血便须用隐血试验才能确定，使用抗人血红蛋白单克隆抗体的免疫学检测，可以避免其假阳性。

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