正确答案: A

动脉血气分析

题目：患者，男，63岁。吸烟史35年。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史20年。查体：BP150/70mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿。双肺可闻及干湿啰音，A2（）

解析：患者有COPD病史30余年，浅昏迷，血压150/70mmHg，球结膜水肿，A2

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学习资料的答案和解析：

[单选题]哪项不是渗出性胸膜炎的病因（）

药物过敏

解析：渗出性胸膜炎的主要表现是胸腔积液的性质呈渗出液特点。如积液呈浆液性，则常见病因为结核、肺炎、恶性肿瘤、肺梗死、胶原系统疾病（SLE、类风湿病等）、气胸、外科手术后等。如积液呈脓性，则病因常以感染为主。如为血胸，则应首先考虑肿瘤，其次应考虑结核病、肺梗死、外伤等。如为乳糜胸腔积液，则应考虑外伤损伤胸导管、恶性肿瘤等。本题所列的选项A、B、C、D所指都是渗出性胸膜炎的病因，故E应是本题正确答案。

[单选题]诊断支气管哮喘的依据是（）

反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音

[单选题]男性，20岁，3天前患感冒后发热38℃未退，左侧胸部刺痛，查体示左腋下、下胸部可听到胸膜摩擦音，最合适的诊断是（）

干性胸膜炎

[单选题]男性，20岁，近1周咳嗽、咳痰，2天来呼吸困难带哮鸣，大汗，面色苍白，肢凉，脉搏120次／分，血压90/60mmHg，双肺哮鸣音，心脏无杂音，口唇发绀，最可能的诊断是（）

支气管哮喘重症发作

[单选题]男性，50岁，慢性咳嗽5年，糖尿病史2年。咳喘加重1个月、发热1周来诊，检查结果：血pH7.25，PaO240mmHg，PaCO285mmHg，BE-10mmol/L。诊断是（）

失代偿性呼酸合并代酸

[单选题]提示支气管哮喘患者病情危重的是（）

[单选题]不属于COPD的体征是（）

触觉语颤增强

解析：阻塞性肺气肿可见胸廓呈桶状，肋间隙增宽，呼吸动度减弱，语音共振触觉语颤减弱，双肺叩诊呈过清音，肺下界下移，并移动度变小。心浊音界缩小或消失，肝浊音界下移。肺泡呼吸音普遍性减弱，呼气相延长，双肺底仍可听到湿啰音。触觉语颤增强见于肺实变征，见于肺不张、肺梗死病侧、肺炎。