正确答案: BCE

心率减慢 血压降低 室上性心律失常

题目: 患者男性,31岁,高处坠落颈部创伤,致急性脊髓高位损伤。急诊入院行颈椎减压内固定术。

解析:急性脊髓损伤,高位截瘫早期可有血压升高,但随即表现为低血压、心动过缓、心律失常。原因是阻断了高级中枢对心脏交感神经的支配,使心功能抑制。高位截瘫的脊椎手术,对呼吸、循环的管理难度大,麻醉药物可加重呼吸、循环的抑制,推荐尽量选择气管插管行全身麻醉。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者女性,55岁,进行性视力下降8个月,检查:双颞侧偏盲,眼底视盘萎缩,头颅平片示蝶鞍明显扩大,MRI显示鞍内及鞍上占位,内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内,诊断应首先考虑
  • 垂体腺瘤

  • 解析:垂体腺瘤为鞍区常见肿瘤,一般不产生颅内高压症状,视力、视野障碍多见,根据内分泌检查及放射血检查多不难诊断,多突破鞍膈向上生长,典型者可出现“雪人征”。

  • [单选题]易与实变肺炎相混淆,可以导致低氧血症的是
  • 弥漫性细支气管肺泡癌

  • 解析:弥漫性细支气管肺泡癌可导致明显气短和低氧血症。

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