正确答案: C

脾肿大程度

题目：下列哪项不是鉴别骨髓纤维化和慢性粒细胞白血病的要素（）

解析：Ph染色体检查慢粒90%阳性，骨髓纤维化阴性；NAP染色的积分慢粒降低或为零，骨髓纤维化正常、增多或减少；脾肿大程度慢粒更明显，骨髓纤维化明显；骨髓活检慢粒粒系增生，骨髓纤维化为纤维组织取代；泪滴状红细胞比例慢粒不明显，骨髓纤维化明显，见泪滴状红细胞。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]属于外源性的凝血因子是（）

FⅦ

[单选题]原发性纤溶时可见（）

3P试验阴性

解析：原发性纤溶症患者的3P试验阴性，纤溶酶原含量减低，血浆纤维蛋白原含量降低，血浆纤溶酶原活性减低，血浆鱼精蛋白副凝固试验阴性。

[单选题]血小板表面相关Ig的相应抗原是血小板膜上的哪种成分（）

糖蛋白b／Ⅲa和糖蛋白Ⅰb

[单选题]下列哪种说法不符合恶性组织细胞病（）

主要临床表现为进行性黄疸

[单选题]下列哪项不属于增生性贫血（）

再生障碍性贫血

[单选题]患者，男性，60岁，贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余，肝、脾不大，Hb85g／L，白细胞3.6×109／L，血小板80×109／L，血沉120mm／h，尿蛋白（++），BUN15mmol／L，总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L，IgG32g／L，IgA3.6g／L，蛋白电泳在a2区出现一异常的球蛋白峰，骨髓中异常浆细胞占32%，本例最可能的诊断是下列哪一种疾病（）

多发性骨髓瘤

解析：多发性骨髓瘤的患者骨髓中的浆细胞＞15%，并有异常浆细胞；血清中出现大量单克隆球蛋白IgG＞35g／L，IgA＞20g／L，IgD＞2.0g／L，IgE＞2.0g／L，IgM＞15g／L或尿中单克隆免疫球蛋白轻链＞1.0g／24小时；血清蛋白电泳发现M蛋白；血中大量单克隆球蛋白的存在可使红细胞呈缗钱状排列；血沉明显加快。多发性骨髓瘤经血清免疫电泳，可将"M"成分分为：IgG型、IgA型、IgD型、IgE型、轻链型、双克隆或多克隆免疫球蛋白型和不分泌型。其中IgG型最常见，具有典型多发性骨髓瘤的临床表现。