正确答案:
题目:患者,男性,65岁,3年前起中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5h发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎",服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便2次、每次约100g,故来院诊治。体检:口唇略苍白,无发绀,两肺无异常;心律齐,无病理性杂音;腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。实验室检查:WBC5.0×109/L,Hb100g/L,尿常规(-),大便隐血(+++)。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]用于预防肠扭转最关键的措施是不能()。
饭后剧烈运动
解析:小肠扭转多见于青壮年,常在饱食后剧烈运动而发病,对其健康教育最重要的是避免暴饮暴食及饭后剧烈运动。
[单选题]治疗溃疡性结肠炎的首选药物是()。
柳氮磺胺吡啶
解析:治疗药物首选柳氮磺吡啶片。灌肠药物有锡类散、利多卡因、柳氮磺吡啶片。口服药物有:柳氮磺吡啶片和奥沙拉嗪。有继发感染的情况,可用头孢菌素或甲硝唑等。如果较为严重,可同时应用皮质类固醇激素。故本题答案选C。避错:部分考生会选B,认为糖皮质激素是治疗溃疡性结肠炎的首选药物,是不对的,溃疡性结肠炎是一种病因不明的直肠和结肠慢性炎性疾病。柳氮磺胺吡啶作为首选药物,适用于轻、中型或重型使用糖皮质激素治疗已有缓解者,疗效较好,能消除炎症,如继发感染,可给予抗生素,可同时应用糖皮质激素,缓解症状。故本题排除A、B、D、E,正确答案是C。