正确答案: A

立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱

题目:患者,女性,48岁。因“食管胃底静脉曲张破裂,上消化道大出血”急诊收住入院,护士应立即采取的措施是()。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]使用冰帽,患者肛温低于30℃会导致()。
  • 心室颤动

  • 解析:当肛温低于30℃时,易出现心房、心室纤颤或房室传导阻滞等现象。

  • [单选题]下列不属于尸体护理目的的是()。
  • 尸体不易腐烂

  • 解析:为死者进行尸体护理不能达到使尸体不易腐烂的目的。

  • [单选题]患者,男,52岁,护士为其做青霉素皮试,其结果为:局部皮肤红肿,直径1.1cm,无自觉症状,下列处理正确的是()。
  • 禁用青霉素


  • [单选题]刘某,肺炎,需用青霉素治疗,在作皮试时突然发生青霉素过敏性休克,其原因可能是()。
  • 体内已有特异性抗体


  • [单选题]林护士在巡视病房过程中发现患者的液体不滴,护士首先应()。
  • 检查局部有无肿胀


  • [单选题]患者,男性,27岁,车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科手术治疗。

  • [单选题]静脉注射不正确的步骤是()。
  • 见回血后即推注药液

  • 解析:正确的操作:系止血带在穿刺点上方6cm以上,使静脉充盈,显露止血带末端应向上,故不选A。常规消毒皮肤后嘱患者握拳,严格执行注射原则,嘱患者握拳,使静脉充盈针尖与皮肤呈20°,减轻局部疼痛易于进针,故不选B、C。进针后见回血,应松开止血带后推注药液,故D错误。故本题选D。注射后要用干棉签按压拔针,减少疼痛出血,故不选E。避错:本题部分考生易错选C,针头斜面向上进针,针头与皮肤呈20°~30°角穿刺,见回血沿血管进针少许,故C正确。

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