正确答案: D

腹腔穿刺抽出不凝固血液

题目：在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]继发性腹膜炎时，腹痛的特点是（）

持续性全腹痛，原发部位显著

[单选题]关于胃大部切除术后十二指肠残端瘘的临床表现和治疗，错误的是（）

保守治疗，多数瘘口可自然愈合

[单选题]女性，28岁。妊娠5个月合并甲状腺功能亢进，甲状腺较大，有轻度压迫症状。根据患者情况，宜采取的治疗方法是（）。

甲状腺次全切除术

解析：妊娠早、中期，甲亢易引起流产、早产、胎儿宫内死亡、妊娠中毒症等，而妊娠又加重甲亢，故一般需手术治疗。抗甲状腺药物及放射性碘治疗对胎儿有影响，不宜采用。

[单选题]男性，18岁。诊断为单纯性甲状腺肿，无其他伴随症状。正确的处理方式是（）。

多食含碘丰富的食物

[单选题]有关急性腹膜炎的临床特点，下列错误的是（）。

主要为阵发性腹痛，持续性腹胀，伴食欲缺乏

解析：继发性腹膜炎腹痛的特点为持续性全腹疼痛，原发部位显著，大多伴有恶心、呕吐症状，开始为反射性，随病情发展和继发麻痹性肠梗阻可趋频繁，并出现无肛门排气排便。

[单选题]男性，54岁。无痛性黄疸2月余。临床初步诊断胰头癌，手术探查发现肝大，胆囊肿大，壁厚，胆总管粗如拇指，胰头部可触及一直径3cm的质硬肿块，尚能推动。根据患者情况，手术宜采取（）。

胰十二指肠切除术

解析：手术探查胰头部包块尚能推动，说明肿瘤尚未侵及系膜上血管及周围组织。患者病程短，一般情况良好，无手术禁忌证，故宜采取胰十二指肠切除术。