正确答案: D

Ⅱ度轻型

题目：女，58岁。绝经8年，发现阴道内脱出肿物3个月，休息后可消失。妇科检查：平卧位屏气向下用力时，宫颈脱出阴道口外，宫体仍在阴道内。该患者子宫脱垂的临床分度是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]初孕妇，26岁，妊娠42周，无宫缩来院就诊，查子宫高度32cm，枕左前位，胎头已衔接，胎心率120次/分，进行缩宫素激惹试验，宫缩时重复出现晚期减速。本例应考虑的病因是（）。

胎儿缺氧

解析：胎心监护宫缩时重复出现晚期减速表示胎盘功能减退，即缩宫素激惹试验（+），提示宫内胎儿缺氧，故选E。

[单选题]第一胎孕36周，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，诉为持续性，阵发加重，血压20/13kPa（150/98mmHg），心率112次／分，尿蛋白（++），阴道有少量出血。此时对诊断最有用的检查是（）。

B超

[单选题]病毒性肝炎对妊娠的影响，下述哪项是错误的（）。

妊娠早期患肝炎易发展为急性、亚急性肝炎

[单选题]25岁，初产妇。妊娠39周，阵发性腹痛20小时，10～12分钟宫缩1次，持续30秒，宫口开大3cm。出现上述临床表现的原因是（）。

子宫收缩节律性异常

[单选题]初产妇，21岁，妊娠38周，双胎妊娠，第二胎儿娩出后10分钟，突然多量阴道流血，血暗红。本例阴道流血最可能的原因是（）。

子宫收缩乏力

解析：双胎妊娠因子宫膨大、肌纤维过度伸展而容易发生原发性子宫收缩乏力，导致产程延长及产后出血。故选D。

[单选题]卵巢的良性肿瘤是（）。

卵泡膜细胞瘤

[单选题]患者，女，18岁，下腹疼痛2个月。盆腔B超检查子宫大小正常，左侧宫旁探及6cm×5cm×5cm大小肿物，边界清，血清AFP90μg/L，最可能的诊断是（）。

卵巢内胚窦瘤

解析：内胚窦瘤与人胚的卵黄囊相似，又称卵黄囊瘤，多见于儿童及青少年，产生甲胎蛋白，是诊断及治疗监护时的重要肿瘤标志物，故选B。

[单选题]45岁妇女，接触性出血1个月，月经规律，妇查：宫颈重度糜烂，宫体后倾，大小正常，活动好，双附件（-），宫颈细胞学涂片高度可疑，阴道镜下活检报告为癌细胞突破基底膜3～5mm。最佳处理是（）。

改良根治性子宫切除术+盆腔淋巴结清除术