正确答案: ABCDEFI
题目:患者,女,40岁,近3年反复胸闷伴上下肢水肿,体重减轻近10kg,曾多次至多地就诊。查体:颈静脉怒张,肝大,腹部膨隆。既往有结核病史。慢性病容,外院X线提示心影稍大,乙肝表面抗原(+),白蛋白21g/L,谷丙转氨酶16U/L。
解析:2.弗里德赖希征(Friedreich sign)被认为是慢性缩窄性心包炎最具有特异性体征,是颈静脉波动描记曲线中快速而短暂Y下行波,反映了舒张早起快速充盈状态,同时可以反映出血流动力学受损的严重程度。慢性缩窄性心包炎的心包可不增厚、不钙化。 3.发展中国家以结核为主要原因,发达国家结核性较少见。
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