正确答案: B

一旦确诊环形焦痂,应该尽早施行焦痂切开减张

题目:女性,20岁,在汽车里因油箱着火,头面、颈、躯干、四肢等部位被汽油火焰烧伤,伤后6h就诊,总面积85%,其中浅二度18%,深二度30%,三度37%,就诊前未予补液,就诊时烦躁不安,声音嘶哑,呼吸急促。

解析:1.患者85%烧伤,皮源不足,应采取各种方式的混合移植,如微粒皮移植、大张同种异体皮(或猪皮)打洞嵌入自体小皮片等。 2.患者缺血缺氧症状明显,吸入性损伤、烧伤休克均可引起机体缺血、缺氧,故需紧急行快速静脉补液及急行气管切开。 3.患者大部分创面为深度烧伤,对于深度烧伤应早期视情分批行切削痂后植皮。 4.当前患者休克症状明显,补液抗休克为当务之急,烧伤早期清创应在全身状况良好的情况下进行。 5.环形焦痂由于焦痂的收缩及组织间隙的水肿、渗出,导致压迫动脉,严重者无法触及动脉搏动,影响血运,需立即行环形焦痂减压术。

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]关于烧伤矫形器,叙述正确的有
  • 矫形器交付患者使用后应该适时对矫形器进行调整或重新塑形

    对需要暴露治疗的创面,矫形器的设计应空出创面部位

    高温透明热塑板材可以用来制作透明面罩对面部瘢痕进行压力治疗

    易摩擦部位应在矫形器相关部位加海绵垫对皮肤予以保护

  • 解析:深度烧伤发生会造成疤痕挛缩,治疗早期就应使用矫形器把受累的关节固定在功能位,待创面愈合可改用动态矫形器,以辅助康复训练。对需要暴露治疗的创面,矫形器的设计应空出创面部位。高温透明热塑料板材可以用来制作透明面罩对面部瘢痕进行压力治疗。易摩擦部位应在矫形器相关部位加海绵垫对皮肤予以保护。故BCDE为正确选项。

  • [多选题]烧伤后ARDS常用治疗措施有
  • 氧疗

    机械通气

    防治感染

    短期使用激素

    病因治疗

  • 解析:以上均为烧伤后ARDS常用治疗措施。

  • [单选题]治疗里热实证之热厥可选用( )
  • 大承气汤


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