[单选题]婴儿添加辅食应从（）

正确答案 ：B

4～5个月开始

解析：一般4个月以上的婴儿，单纯母乳喂养已无法满足其生长发育的需要，当每天乳量达到800～1000ml或每次哺乳量超过200ml时应添加辅食。

[单选题]患儿，男，5岁。近2个月来入睡后常有突然惊哭，或睡眠不安。平时入幼儿园，穿开裆裤，经常抓挠肛周，入睡后1小时见肛周有白色线样成虫。其诊断是（）

正确答案 ：B

蛲虫病

解析：蛲虫感染可引起局部和全身症状，最常见的症状是肛门瘙痒和睡眠不安，因为雌虫移行至肛门产卵，引起肛门及会阴部皮肤强烈瘙痒。局部皮肤可因抓破而继发感染。全身症状有小儿夜惊、哭闹、烦躁、食欲减退、恶心呕吐、腹泻、腹痛、消瘦等。

[单选题]1岁半小儿应出乳牙数（）

正确答案 ：B

12～14个

解析：1岁半小儿出乳牙数可按公式计算，即月龄-（4～6），故应出乳牙12～14个。

[单选题]关于尿路感染的叙述，哪项错误（）

正确答案 ：C

上行感染多见于男孩

[单选题]5岁女孩，颜面四肢轻度浮肿2月，血压120/80mmHg，查尿常规：蛋白（+++），红细胞15个/HP，血总蛋白40g/L，白蛋白25g/L。该患儿最可能的诊断是（）

正确答案 ：D

肾炎性肾病综合征

解析：肾炎性肾病：发病年龄多在学龄期。水肿一般不严重。原发性肾病综合征辅助检查：1.尿液检查：尿蛋白定性多为（+++）～（++++），24小时尿蛋白定量＞0.05～0.1g/kg，或随意尿蛋白（mg/dl）/肌酐（mg/dl）＞3.5，可有透明管型和颗粒管型，肾炎性肾病者可有红细胞。2.血液检査：血浆总蛋白及白蛋白降低，血清白蛋白浓度＜30g/L，白、球比例（A/G）倒置；血胆固醇＞5.7mmol/L；血沉明显增快；肾炎性肾病者可有血清补体降低，有不同程度的氮质血症。根据患儿临床表现应为：肾炎性肾病综合征。

[单选题]患儿，男，1岁。发热1天，体温39℃，伴轻咳，在门诊就诊过程中突然发生惊厥，即刻给予吸氧，此刻止痉的药物首选（）

正确答案 ：C

地西泮静注

解析：小儿惊厥时，控制惊厥首选地西泮静注，每次0.1～0.3mg/kg。

[单选题]患儿3岁，因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振，2天来头痛、呕吐加剧，抽搐1次并发现颈项发硬而入院治疗，半年前患原发型肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药。查体：嗜睡，颈强直，心肺（-），脑膜刺激征（+）。该患儿最可能的临床诊断是（）

正确答案 ：D

结核性脑膜炎

解析：该患儿3岁，半年前初染肺结核，但治疗不规范，2周来现出现神经系统感染，临床表现符合脑膜炎，起病不太急，以结核性脑膜炎可能性最大。

[单选题]患儿，男，7岁。平素体健，接种疫苗30分钟后，面色苍白，四肢湿冷，脉细速，呼吸困难。此患儿最有可能发生了（）

正确答案 ：C

过敏性休克

解析：接种疫苗的异常反应包括过敏性休克、晕针、过敏性皮疹和全身感染，其中过敏性休克和晕针在接种后短时间内发生。根据题干描述，患儿表现为休克症状，因此最有可能为接种疫苗后的过敏性休克。

[单选题]急性肾小球肾炎患儿恢复正常活动的标准是（）

正确答案 ：D

尿阿迪计数正常

解析：急性期需卧床2～3周，直到肉眼血尿消失，水肿减退，血压正常即可下床轻微活动。血沉正常可上学，但应避免重体力活动。尿沉渣细胞绝对计数正常后方可恢复体力活动。

[多选题]下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病骨骼软化的表现（）

正确答案 ：ABCDE

漏斗胸

O型腿

肋骨串珠

肋缘外翻

颅骨软化

解析：维生素D缺乏性佝偻病临床主要为骨骼的改变、肌肉松弛、以及非特异性的精神神经症状。重症佝偻病患者可影响消化系统、呼吸系统、循环系统及免疫系统，同时对小儿的智力发育也有影响。在临床上分为初期、激期、恢复期和后遗症期。初期、激期和恢复期，统称为活动期。1.初期 多数从3个月左右开始发病，此期以精神神经症状为主，患儿有睡眠不安、好哭、易出汗等现象，出汗后头皮痒而在枕头上摇头磨擦，出现枕部秃发。2.激期 除初期症状外患儿以骨骼改变和运动机能发育迟缓为主，用手指按在3～6个月患儿的枕骨及顶骨部位，感觉颅骨内陷，随手放松而弹回，称乒乓球征。8～9个月以上的患儿头颅常呈方形，前囟大及闭合延迟，严重者18个月时前囟尚未闭合。两侧肋骨与肋软骨交界处膨大如珠子，称肋串珠。胸骨中部向前突出形似“鸡胸”，或下陷成“漏斗胸”，胸廓下缘向外翻起为“肋缘外翻”；脊柱后突、侧突；会站走的小儿两腿会形成向内或向外弯曲畸形，即“O”型或“X”型腿。患儿的肌肉韧带松弛无力，因腹部肌肉软弱而使腹部膨大，平卧时呈“蛙状腹”，因四肢肌肉无力学会坐站走的年龄都较晚，因两腿无力容易跌跤。出牙较迟，牙齿不整齐，容易发生龋齿。大脑皮质功能异常，条件反射形成缓慢，患儿表情淡漠，语言发育迟缓，免疫力低下，易并发感染、贫血。3.恢复期 经过一定的治疗后，各种临床表现均消失，肌张力恢复，血液生化改变和X线表现也恢复正常。4.后遗症期 多见于3岁以后小儿，经治疗或自然恢复后临床症状消失，仅重度佝偻病遗留下不同部位、不同程度的骨骼畸形。

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