[单选题]急性白血病浸润的体征最多见于()
正确答案 :E
淋巴结、肝脾肿大
[单选题]患者,男性,49岁,高热、咳嗽1周,查白细胞40×109/L,与慢粒白血病不符的是()
正确答案 :D
NAP活性增高
[单选题]下列有关ITP的描述,不适当的是()
正确答案 :C
巨核细胞体积变大
解析:ITP患者血小板计数减少,反映血小板数量和功能指标之一的出血时间会延长,脾不大,骨髓巨核细胞数量增多或正常,巨核细胞发育成熟障碍,表现为巨核细胞体积变小,而不是变大。
[单选题]血红素合成障碍所致的贫血是()
正确答案 :A
缺铁性贫血
[单选题]下列疾病抗人球蛋白试验阳性的是()
正确答案 :E
自身免疫性溶血性贫血
解析:直接法抗人球蛋白试验(Coombs试验)是测定吸附在红细胞膜上的不完全抗体和补体较敏感的方法,为诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标;而红细胞G6PD缺乏症时高铁血红蛋白还原试验阳性;阵发性睡眠性血红蛋白尿时酸溶血试验特异性较高;遗传性球形细胞增多症的实验室特征是外周血球形红细胞增多。
[单选题]6个月男婴,发育迟缓,骨质疏松,全身皮肤苍白、黄染,肝脾大。检验:HGB60g/L,WBC6.8×109/L,PLT100×109/L,HGBF>80%,Coombs试验阴性,血片可见靶形细胞,红细胞呈小细胞低色素,骨髓红系增生活跃,最可能的诊断是()
正确答案 :B
Cooley贫血
[单选题]下列哪种疾病不会出现Auer小体()
正确答案 :D
急性淋巴细胞白血病
解析:Auer小体是急性非淋巴细胞性白血病一个具有诊断意义的形态学特征,其在急非淋的检出、分布情况及与疗效的关系有诊断性的临床意义。
[单选题]下列哪种是血小板消耗过多导致的血小板减少性疾病()
正确答案 :B
弥散性血管内凝血
解析:DIC的特点即为广泛微血栓形成,消耗性血小板减少及凝血因子缺乏。ITP为血小板破坏过多,白血病是巨核细胞增生受抑导致血小板减少,再障是骨髓造血功能衰竭导致血小板减少,病毒感染并不一定导致血小板减少。
[单选题]下列哪项是引起继发性再生障碍性贫血较常见的病因()
正确答案 :A
药物及化学物质
解析:药物和化学因素是再生障碍性贫血最常见的发病原因,如氯霉素类抗生素、磺胺类药物及杀虫剂,与个人敏感有关。
[单选题]可引起红细胞渗透脆性增高的溶血性贫血是()
正确答案 :E
遗传性球形细胞增多症
解析:红细胞的渗透脆性与红细胞的面积/体积的比值有关,海洋性贫血是珠蛋白肽链数量异常导致的HA,镰形细胞贫血是珠蛋白肽链质量(结构)异常导致的HA,均属于遗传性血红蛋白病,可排除;D和E均为红细胞膜异常导致的HA,阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)为获得性红细胞膜异常,对激活补体敏感导致红细胞破坏的血管内溶血;遗传性球形细胞增多症是红细胞膜骨架蛋白异常,该病患者球形红细胞面积/体积的比值缩小,脆性增加,更容易发生溶血。
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