正确答案: B

双侧睾丸放疗+全身化疗

题目:男性,21岁。确诊急性淋巴细胞白血病,经规范化疗后完全缓解。现该患出现一侧睾丸无痛性肿大一周,到医院检查诊为睾丸白血病,对其正确的处理是

解析:睾丸白血病的治疗主要为睾丸放疗。一侧睾丸复发时,应进行对侧睾丸活检。若仅为一侧发生浸润,则对患侧进行放疗。由于睾丸活检往往不能反映整个睾丸的情况,因此主张对两侧睾丸同时放疗,总量20~24Gy。若发现临近部位及附近的淋巴结有白血病细胞浸润,则放疗亦应包括这些部位。凡CNSL或睾丸白血病复发者,无论有无骨髓复发皆应进行全身再次诱导缓解治疗,否则容易导致骨髓复发。故选B。

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