正确答案: A
凝血功能严重障碍
题目:超声引导下的深静脉穿刺技术的适应证()
解析:超声引导下的深静脉穿刺技术的适应证是高危穿刺并发症发生者,如凝血功能严重障碍。而其他是深静脉穿刺适应证,一般不需要进行超声引导。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]进行颈内深静脉穿刺时为预防心律失常的导丝进入深度不宜超过()
25~30cm
解析:进行颈内深静脉穿刺时为预防心律失常的导丝进入深度不宜超过25~30cm。超过此深度可能进入右心室,刺激心内膜诱发心律失常。
[单选题]有关肝细胞损伤监测,下列何项错误()
血清转氨酶是肝细胞膜通透性变化或肝细胞损伤破坏的敏感、特异的监测指标
解析:血清转氨酶是肝细胞膜通透性变化或肝细胞损伤破坏的敏感而非特异性监测指标,许多肝外疾病亦可导致血清转氨酶升高,故答案为A。
[单选题]监测肝素治疗的首选指标是()
活化的部分凝血活酶时间
解析:抗凝药物肝素对于凝血时间和部分凝血活酶时间等均使其延长,但APTT较其余指标更为敏感,故作为监测肝素治疗的首选指标。
[单选题]男性,60岁,诊断为糖尿病5年,长期服用降糖药物控制血糖不理想,近期出现乏力、纳差,伴双下肢凹陷性水肿,为进一步治疗入院。尿常规提示尿蛋白(++),肾功能检查提示血肌酐是165μmol/L,尿素氮15μmol/L。该患者体重为70kg。
[单选题]患者使用毛花苷C1周出现中毒,心电监测最可能的心律失常是()
室性期前收缩
解析:1.患者近期进食少,出现容量不足,出现窦性心动过速。2.洋地黄中毒最常见心律失常是室性期前收缩二联律。3.P波消失,出现f波,且R-R间期绝对不等,心房率400/分钟,室率为130/分钟是房颤心电图表现。4.出现规律的宽大畸形QRS波最可能为室性心动过速。5.心率慢至40/分钟,并出现P波与QRS波分离,考虑三度房室传导阻滞。
[单选题]区分肾前性和肾后性肾衰竭较好的指标是()
肾衰竭指数
[单选题]反映肾小球滤过率敏感的指标()
肌酐清除率
[单选题]重症患者病情好转,血糖波动稳定时血糖监测频率为()
4~6小时一次
解析:1.重症患者病情处于好转过程中,可适当延长血糖监测时间,由于患者仍未完全稳定,故可将血糖监测频率为4~6小时一次。2.在严重高血糖治疗初期为寻找最佳胰岛素剂量,可每1~2小时监测血糖一次。3.患者病情未稳定,应激因素未解除,血糖仍会波动较大,如控制血糖连续8~12小时稳定在目标范围内,则可将血糖监测频率改为3~4小时一次。4.在严重高血糖治疗期间血糖稳定在80~150mg/dl,且连续4小时胰岛素输注速度无改变,或血糖波动幅度