正确答案: B

系统性红斑狼疮

题目:患者女性,32岁,因“发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(++)6个月”来诊。实验室检查:抗核抗体(+),抗干燥综合征A抗原(SSA)抗体(+),抗Sm抗体(+),血清补体3(C3) 0.42 g/L。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者,男性,68岁,术前肾功能正常,目前因心脏手术后急性肾功能衰竭在监护室观察,以下何种是衡量该病人肾功能最可靠的指标
  • 血肌酐突然升高


  • [单选题]哪项不是急进性肾炎Ⅰ型的临床特点
  • 强化治疗无效时可长期透析

  • 解析:急进性肾炎的临床特点:起病急(表现为快速进行性少尿或无尿性肾衰竭)、镜下或肉眼血尿、蛋白尿或肾病综合征、贫血和低蛋白血症,因此ABC正确;D肺出血为急进性肾炎的次要症状,在I型中部分患者可出现。

  • [多选题]急性肾小管坏死出现下列哪种情况可考虑急诊透析
  • 急性肺水肿

    血钾≥6.5mmol/L

    高分解状态

    无尿2天

    少尿4天

  • 解析:急性肾小管坏死紧急透析指征:1.急性肺水肿,或充血性心力衰竭;2.严重高钾血症,血钾在6.5mmol/L以上,或心电图已出现异位心律,伴QRS波增宽。一般透析指征:1.少尿或无尿2日以上;2.已出现尿毒症状如呕吐、神志淡漠、烦躁或嗜睡;3.高分解代谢状态;4.出现体液潴留现象;5.血pH在7.25以下,实验重碳酸氢盐在15mmol/L以下或二氧化碳结合力在13mmol/L以下;6.血尿素氮17.8mmol/L(50mg/dl)以上,除外单纯肾外因素引起,或血肌酐442µmol/L(5mg/dl)以上;7.对非少尿患者出现体液过多、眼结膜水肿、心奔马律或中心静脉压高于正常;血钾5.5mmol/L以上;心电图疑有高钾图形等任何一种情况者,亦应透析治疗。

  • [多选题]"金"性具有的特征包括( )
  • 肃杀

    潜降

    收敛


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