正确答案: BCDE
判断患者服药依从性 评价是否存在潜在的中毒 判断药物剂量调整的空间 多药联合使用时判断相互作用
题目:关于血药浓度监测,叙述正确的有( )
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学习资料的答案和解析:
[多选题]艾滋病神经综合征的确诊主要靠
脑活检
HIV抗原和抗体测定
[多选题]贯穿脊髓全长的纤维束有:
薄束
红核脊髓束
解析:因为薄束起自同侧第五胸节以上的脊神经细胞,而楔束起自同侧第四节胸节以上的脊神经细胞。薄束在第5胸节以下占据后索的全部,在胸4以上只占据后索的内侧部,楔束位于后索的外侧部。皮质脊髓束在脊髓外侧索后部下行,直至骶髓(约S4)。贯穿脊髓全长的纤维束是薄束,红核脊髓束,故选BD。
[多选题]重症肌无力患者可出现的危象
肌无力危象
胆碱能危象
反拗危象
解析:重症肌无力患者可出现的危象(1)肌无力危象 ?为疾病本身肌无力的加重所致,此时胆碱酯酶抑制药往往药量不足,加大药量或静脉注射腾喜龙后肌力好转。常由感冒诱发,也可发生于应用神经-肌肉阻滞药(如链霉素)、大剂量皮质类固醇及胸腺放射治疗或手术后。(2)胆碱能危象 ?是由于胆碱酯酶抑制药过量,使Ach免于水解,在突触积聚过多,表现胆碱能毒性反应;肌无力加重、肌束颤动(烟碱样反应,终板膜过度除极化);瞳孔缩小(于自然光线下直径小于2mm)、出汗、唾液增多(毒蕈碱样反应),头痛、精神紧张(中枢神经反应)。注射腾喜龙无力症状不见好转,反而加重。(3)反拗性危象 ?对胆碱酯酶抑制药暂时失效,加大剂量无济于事。。选ABD
[多选题]下述哪项表述是正确的:
视神经炎可导致单眼急性视力丧失
视盘水肿常见于颅内高压症
原发性视神经萎缩可见视盘苍白,边缘清楚
继发性视神经萎缩可见视盘苍白,边缘模糊
解析:表述正确的是ABCD.视神经炎(optic neuritis,ON)是指穿出巩膜后的眶内段视神经、管内段视神经以及颅内段视神经发生的炎症。由于考虑到病变是发生于眼球后段的视神经,而且眼底没有任何改变双眼或单眼视力迅速减退,常在数小时或1~2天发生严重的视力障碍,重者可以完全失去光觉。2.颅内高压视力障碍,表现为一过性黑朦,逐渐发展为视力减退甚至失明。眼底检查可见视乳头水肿,静脉扩张、出血。压迫时可表现复视,急性颅内高压可无视乳头水肿表现.3.原发性视神经萎缩(primary optic atrophy) 是由于筛板以后的眶内、管内、颅内段视神经,以及视交叉、视束和外侧膝状体的损害而引起的视神经萎缩,表现为视盘颜色呈灰白色,边界极为整齐。由于视神经纤维萎缩及其髓鞘的丧失,生理凹陷显得略大稍深呈浅碟状,并可见灰蓝色小点状的筛板。视网膜和视网膜血管均正常。4.继发性视神经萎缩(secondary optic atrophy)是由于长期的视盘水肿或严重的视盘炎而引起的视神经萎缩。病变多局限于视盘及其邻近区域,所以其眼底改变也仅限于视盘及其邻近的视网膜。视盘因神经胶质增生而呈白色,视盘边界不清,生理凹陷被神经胶质所填满,因而生理凹陷消失、筛板不能查见。视盘附近的视网膜动脉血管可变细或伴有白鞘,视网膜静脉可稍粗而且弯曲。后极部视网膜可能还残留一些未吸收的出血及硬性渗出。故ABCD正确。E错误。
[多选题]癫痫患者作脑电图检查可以
支持临床诊断,但不能否定临床诊断
区别癫痫类型