[单选题]引起Ⅰ型呼吸衰竭最常见的疾病是()
正确答案 :E
ARDS
[单选题]Ⅰ型呼吸衰竭主要见于()
正确答案 :D
肺换气障碍
[单选题]以下关于正常人胸腔积液的叙述哪项是错误的()
正确答案 :D
液体由脏层胸膜产生通过壁层胸膜吸收
[单选题]男性,24岁,支气管哮喘患者。夜间突然大发作,气喘明显,口唇发绀,端坐呼吸,大汗淋漓。以下哪项体征最能提示病情严重()
正确答案 :D
两肺未闻及哮鸣音
[单选题]患者男性,55岁,有慢性支气管炎、肺气肿痛史多年,剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难,并逐渐加重,最可能的诊断是()
正确答案 :E
自发性气胸
[单选题]肺心病呼吸衰竭患者行气管切开辅助呼吸后,检查血气为:PaO:75mmHg,pH7.42,PaC0228.5mmHg.BE5.2mmol/L.HCO18.3mmol/L,考虑是()
正确答案 :E
代谢性酸中毒伴有呼吸性碱中毒(代偿)
解析:呼吸衰竭患者,机械通气PaCO<35mmHg。为急性呼吸性碱中毒,机体产生代偿,使HC0相应减低。若以公式:(△HC0△PaCO×o.2)计算,HC03应为24-2.3=21.7mmol/L,而该患者实际测得HC03为18.3mmol/L,提示有代谢性酸中毒存在,但在pH值在正常范围,所以为代偿性。BE正常2.3mmol/L。
[单选题]癌性胸腔积液具有下列哪项特点()
正确答案 :D
LDH含量高于血清
解析:LDH广泛存在于人体各组织中,各组织或器官病变都可释放LDH至血液中,使其含量增高。一般恶性肿瘤患者亦可使血清中LDH含量增加,但均在肿瘤发展到相当阶段时才可能升高。在癌性胸、腹腔积液,LDH的含量往往很高,所以胸腔积液中LDH含量高于血清常为癌性胸腔积液的特点。其他四个选项所列均为漏出液的特点。
[单选题]呼吸衰竭时下列检查中哪项不符合慢性呼吸性酸中毒表现()
正确答案 :D
SB>AB
解析:呼吸衰竭时出现慢性缺氧、CO潴留、PaCO增高,导致慢性呼吸性酸中毒,在血气检查时可表现为:PaCO升高,HCO代偿性上升。早期pH可正常、此后下降,CO结合力上升、AB>SB(正常时候相当)。
[单选题]女性,19岁,幼年有气喘史,3d前受凉后出现喘息、咳嗽,口服氨茶碱、吸入糖皮质激素和沙丁胺醇后无缓解,并出现焦虑不安,言语不成句。体检:血压135/80mmHg,呼吸28/min,脉搏135/min,双肺可闻及哮鸣音,吸入沙丁胺醇后PEF占预计值的48%,动脉血气PaO58mmHg,PaCO42mmHg,pH7.38,X线胸片示两肺透亮度增加,痰革兰染色未见明显异常。
正确答案 :
[单选题]男性,32岁,突发寒战,发热,腰痛1天,晨起尿呈酱油色,头晕,检查:血红蛋白56g/L,红细胞1.4×10/L,白细胞3.2×10/L,血小板68×10/L。
正确答案 :
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