正确答案: C
特异性IgM的检测
题目:HFRSV感染后早期诊断的血清学方法是()。
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[多选题]男性,21岁,以"反复发热、咳嗽、咳痰4个月,痰中带血1个月"为主诉入院。4个月前着凉后出现发热、咳嗽、咳痰,伴有鼻塞、流涕,服"感冒药"后好转,之后反复出现上述症状,1个月前出现痰中带血来诊。查体:体温39℃,呼吸24次/分,眼结膜略充血,双下肺可闻及少许湿啰音。血常规:WBC13.4×109/L,N85.8%,结核抗体(+),痰找抗酸杆菌(-)。胸片示双肺中下野多发结节影。
解析:1.急性血行播散性肺结核表现为大小、密度、分布三均匀的结节影,慢性血行播散性肺结核在X线上表现多为大小不等、形态不一的多发结节影。支气管肺泡细胞癌分为结节型和弥漫型,弥漫型为两肺大小不等的结节状播散灶,边界清楚,密度较高,部分可融合成片状。转移瘤是肺内多发性结节影最常见的原因。肺血管炎及DPB亦可表现为肺内结节影。2.临床上有上、下呼吸道病变与肾小球肾炎三联征,实验室检查c-ANCA阳性,病理检查呈坏死性肉芽肿炎者可确诊韦格纳肉芽肿。3.WG是一种坏死性肉芽肿血管炎,属于自身免疫性疾病,病变累及全身小动脉、静脉及毛细血管,肾脏受累表现为局灶性节段坏死性肾小球肾炎,无免疫复合物沉积。变应性肉芽肿血管炎大部分患者有外周血嗜酸性粒细胞增多,而WG增高不明显。显微镜下多血管炎患者肾脏受累表现为坏死性新月体肾小球肾炎,肾脏病变进展快。肺出血一肾炎综合征患者抗肾小球基底膜抗体阳性。在完全缓解期,大部分患者c-ANCA呈阴性,活动期阳性率明显升高,可作为诊断和治疗参考指标。韦格纳肉芽肿是一种小血管炎,血管造影适应于大中血管炎。4.上呼吸道最先受累,肺部受累主要表现为咳嗽咳痰,咯血、胸痛和呼吸困难,无哮喘发作,肾衰竭并不少见,部分患者需血液透析治疗。关节受累多为非侵蚀性、非致畸性,周围神经系统受累最常见,胸片表现为弥漫结节影,有的呈空洞。5.对有肺部受累患者,应联合应用糖皮质激素和环磷酰胺,对危重症可用大剂量甲泼尼龙冲击治疗。
[多选题]领导人在推特上开通微博的国家包括()。
A.美国B.中国C.朝鲜D.德国E.俄罗斯
[多选题]企业净资产收益率的计算公式有()。
净利润/平均净资产×100%
净利润/[(年初净资产+年末净资产)/2]×100%
解析:AB两个选项的公式都可以作为企业净资产收益率的计算公式。
[多选题]按照三圈环流理论,北半球有()几个气压带。
赤道低压带
副热带高压带
副极地低压带
极地高压带
[单选题]弹性圆锥的游离上缘是()。
声韧带
[单选题]利用公共资源建设的景区,不得通过增加另行收费项目等方式变相涨价;另行收费项目已收回投资成本的,______。()
应当相应降低价格或者取消收费