正确答案: C

功能性消化不良餐后不适综合征

题目:患者男,38岁,间断餐后上腹饱胀感5年余,伴嗳气,无反酸、胃灼热,无腹痛,无黑便,因进食后不适,进食量明显减少,5年来体重下降1.5kg。既往体健。查体:腹软无压痛,肝脾肋下未及。

解析:2.罗马Ⅲ的功能性疾病(FD)诊断标准:患者有以下一条以上:①餐后饱胀不适;②早饱;③上腹痛;④上腹烧灼感,经过内镜及其他检查并没有发现有可以解释症状的器质性疾病,诊断前症状出现至少6个月,近3个月有症状。分为2个亚型:①餐后不适综合征:主要表现为早饱及餐后饱胀感;②上腹疼痛综合征:主要为位于上腹部的疼痛或烧灼感。FD为排他性诊断。

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]上消化道出血的常见病因有
  • 消化性溃疡

    食管静脉曲张

    胃底静脉曲张

    胃癌

  • 解析:上消化道大量出血的病因很多,常见者有消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食管胃底静脉曲张和胃癌。

  • [多选题]门静脉高压症常见的临床表现有
  • 食管静脉曲张

    腹水

    脾大

  • 解析:1.脾肿大、脾功能亢进:门静脉血流受阻时,出现脾脏充血性肿大。长期的脾窦充血,发生脾内纤维组织增生和脾髓细胞再生,引起脾破坏血细胞的功能亢进。2.门静脉高压症时上述4个交通支显著扩张,其中胃底、食管下段交通支最有临床意义。它离门静脉和腔静脉主干近,压力差大,因而受门静脉高压的影响也最早、最明显。这些静脉发生曲张后,使覆盖的黏膜变薄,当腹腔内压和门静脉压突然增高时,可以导致曲张静脉破裂,引起不易控制的急性大出血。3.腹水:门静脉压力增高,使门静脉系统毛细血管床的滤过压增加,肝内淋巴液的容量增加,大量淋巴液自肝表面漏人腹腔,这是门静脉高压症时腹水形成的主要原因。故BCE正确。

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