正确答案: E
协助经常更换卧位,防止局部组织长期受压
题目:患者,男性,82岁,癌症晚期患者,长期卧床,预防其压疮发生最有效的护理措施为()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者,女性,36岁。转移性右下腹痛5小时,伴恶心、呕吐。查体:体温39℃,精神萎靡,腹硬,麦氏点有固定压痛,需急诊手术治疗。平车转送患者中不正确的操作是()。
下坡时,使患者头部位于坡下防止坠车
解析:平车运送要点:①患者头部应卧于大轮端:②护士站在患者头侧,便于观察病情:③平车上、下坡时,病人的头部应在高处:④妥善固定导管,保持引流管及输液管通畅;⑤运送骨折患者,应垫木板,并将骨折部位固定好:⑥进出房门时,应先将门打开:⑦冬季注意为患者保暖。
[单选题]患者,男,74岁,左半身偏瘫,昏迷,测量生命体征的正确方法是()。
测腋温、右上肢血压和脉搏
解析:患者昏迷,为避免体温计被咬碎,造成损伤等意外发生,禁忌口温测量,可采取腋温测量;患者左半身偏瘫,其患侧肢体肌张力减弱,循环不良,不能正确反映血压情况,因此应选择健侧肢体,即右侧肢体测量血压。