正确答案: C

肝内多个小囊状区域,与肝内胆管不连接

题目:关于Caroli病的CT表现,错误的是()

解析:肝内多个小囊状区域,囊肿一般很小,且与扩张的肝内胆管相连接,据此可排除单纯性或先天性肝囊肿。

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  • [单选题]女,14岁,腹胀疼痛,上腹部见胃型,呕吐(胆汁样),影像检查如图,最可能的诊断是()
  • 十二指肠综合征


  • [单选题]女,54岁,超声体检发现肝右后叶直径约2.4cm强回声结节。CT增强扫描(动脉期、静脉期及延迟期三期扫描)如图所示,最有可能的诊断为()
  • 肝海绵状血管瘤

  • 解析:动脉期,肝右后叶病灶边缘’出现斑块状强化灶;门脉期,强化灶互相融合并向肿瘤中央扩展;延迟扫描,整个肿瘤均匀强化,强化程度逐渐下降,等于周围正常肝实质的强化密度。整个对比增强过程表现"早出晚归"的特征,为肝海绵状血管瘤的典型强化特点。

  • [单选题]道格拉斯窝少量积液时,可延伸至()
  • 直肠旁隐窝


  • [单选题]女,26岁,腹胀不适7月,腹软,肝右肋缘下1cm,影像检查如图,最可能的诊断为()
  • 布加综合征


  • [单选题]脾肿大的诊断标准是()
  • 上下>15cm,前后>5个肋单元


  • [单选题]正常肝脏平扫CT值为()
  • 40~60HU


  • [单选题]急腹症患者,结合图像,最可能的诊断为()
  • 气肿性胃炎


  • [单选题]胃憩室的好发部位是()
  • 以上都不是


  • [单选题]男,70岁,上腹痛不适伴黄疸1个月余,AFP阴性。肝脏增强CT扫描如下图所示,该患者最可能的诊断为()
  • 胆管细胞癌

  • 解析:肝内胆管细胞癌是发生在肝内胆管上皮的恶性肿瘤,多为单发,一般无肝硬化和肝炎病史,是少血供肿瘤,发现时肿瘤通常较大。CT平扫病灶多为类圆形或不规则形低密度肿块,边缘不清,病灶内或周围可见到肝内胆管扩张,表现为圆形或长管状、边缘锐利的低密度影。局部肝脏萎缩,与肝脏其他占位性病变明显不同,这是由于肿瘤浸润性生长,内部大量纤维组织存在或局限性胆汁淤积性肝硬化,且肿瘤位于肝脏边缘而出现牵拉回缩内凹征象,致肝叶萎缩。可合并肝内胆管结石。增强扫描:动脉期,病灶周围呈小片状轻度强化,病灶内呈线样、网格样、结节样强化,门脉期、延迟期病灶中心强化呈渐进性、持续性,最后病灶内强化密度可高于肝实质。

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