正确答案: B

胆管癌变

题目：胆管囊肿十二指肠吻合术后最严重的后遗症是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]先天性胆管扩张症Ⅲ型（）

胆总管末端膨出

[单选题]发生急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是（）

胆总管结石

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎的发病原因。急性梗阻性化脓性胆管炎是由于胆管梗阻引起，其中最常见的原因是胆总管结石阻塞胆总管所致，其余备选答案均为少见病因。

[单选题]肝内胆管结石的部位（）

左肝管多于右肝管

解析：肝内胆管结石系指左右肝管汇合部以上结石，可广泛分布于肝内胆管系统，也可分布在某一区域的肝叶和肝段胆管内，但以左外叶和右后叶为多见，这与此处胆管弯曲度大而引流不畅有关。

[单选题]现一无症状的胆囊结石胆囊炎病人。B超示胆囊壁厚0.4cm，结石周围未见胆囊腔，胆囊肿胀，内回声不均匀，胆囊大于13cm×4cm，结石大于2.0cm，胆总管0.9cm。下一步选择应该是（）

做MRCP或胆道造影检查

解析：应该选择做MRCP或胆道造影检查。

[单选题]在我国急性化脓性胆管炎最常见的原因是（）

肝内胆管结石

[单选题]先天性胆道闭锁的手术治疗时机宜选择在出生后（）

2个月内

[单选题]Charcot五联症出现在（）

急性梗阻性化脓性胆管炎

解析：1.急性梗阻性化脓性胆管炎可出现典型的Charcot五联症或称Reynold五联症，即右上腹痛、寒战高热、黄疸加上精神症状和休克表现。2.Murphy征（+）提示急性胆囊炎。

[单选题]李某，女，72岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术，采用经右上腹腹直肌切口。术后出现不明原因的咳嗽和腹胀，第2天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感，随后有淡血性液体及肠管从切口处涌出。