正确答案: C

降低心脏的前后负荷

题目：血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机制是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，38岁，既往有风湿性心脏病病史，近2周有持续性发热，全身乏力、食欲减退，经检查初步诊断为亚急性细菌性心内膜炎，则在体格检查中不可能有（）。

环形红斑

解析：亚急性细菌性心内膜炎周围体征包括瘀点、指（趾）甲下线状出血、Roth斑、Osler结节、Janeway损害等。

[单选题]目前认为扩张型心肌病最主要的病因是（）。

持续病毒感染

[单选题]患者女性，22岁，经常患感冒，近期出现心悸，不能平卧，下肢水肿。查体：颈静脉稍充盈，心界向两侧扩大明显，心尖部第一心音低，有病理性第三心音，无杂音，诊断为（）。

病毒性心肌炎

[单选题]不是心力衰竭代偿机制的是（）。

心肌耗氧增加

解析：Frank-Starling机制、心肌肥厚、交感神经兴奋性增强和RAS激活均是心力衰竭的代偿机制，而心肌耗氧增加只能加重心力衰竭的表现。

[单选题]可减慢心率、减弱心肌收缩力、减少心排血量、降低血浆肾素活性的降压药物是（）。

卡维地洛

[单选题]男性，48岁，心悸1小时，查体：BP60／20mmHg，神志淡漠，心电图示室性心动过速，此时应立即（）。

同步直流电复律

解析：患者已发生严重的血流动力学障碍，应立即同步直流电复律。

[单选题]男性，18岁，运动员，身体健壮。体检：血压120／80mmHg，心率50次／分，心电图示窦性心动过缓。为初步判断其窦性心动过缓是否为生理性，应让其进行下列哪项动作后再测心率（）。

运动

[单选题]对于二尖瓣关闭不全，下列说法不正确的是（）。

第一心音多增强

[单选题]为尽量减少心房颤动患者发生体循环栓塞的风险，应首选的药物是（）。

华法林

解析：本题5个选项所列的药物都可以降低血栓的发生率，但循证医学表明目前华法林是最有效的。