正确答案: E

以上都是

题目：心房扑动的心电图特点为（）。

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[单选题]教师，56岁，因发作性左胸疼痛3个月住院，ECG有时出现V～VST段下移和T波倒置，病人曾有胆囊炎病史，下列哪种检查最能帮助确定诊断（）。

冠状动脉造影

[单选题]女性，65岁，5小时前剧烈前胸痛，伴呼吸困难来急诊，心率120次／分，两肺闻及多数湿啰音。心电图：V3～V5ST段弓背状抬高，诊断为急性前壁心肌梗死伴心力衰竭。此时下述何项处理不应采用（）。

静脉注射西地兰

[单选题]二尖瓣狭窄的心脏体征，下列哪项描述是正确的（）。

二尖瓣叶钙化僵硬，可以出现第一心音减弱和开瓣音消失

解析：二尖瓣开瓣音是由于心室舒张早期血流自左心房迅猛地流入左心室，房室瓣开放突然停止而产生的振动所致。它的出现表示瓣膜尚有．度的弹性，当瓣膜钙化僵硬时开瓣音消失，第一心音减弱。

[单选题]慢性肺源性心脏病出现呼吸衰竭时，维持呼吸中枢兴奋的主要原因是（）。

缺氧刺激

解析：呼吸衰竭时的病理生理变化。慢性肺源性心脏病出现呼吸衰竭时，由于有慢性高碳酸血症，中枢对二氧化碳的刺激已不敏感，维持其兴奋性主要依靠缺氧，即氧分压降低对周围化学感受器--颈动脉窦和主动脉窦的刺激。所以正确答案是A。

[单选题]有关舒张性心衰，下列哪项不正确（）。

可晚于收缩功能障碍出现

解析：舒张性心力衰竭的特点。当心脏的收缩功能不全时常同时存在舒张功能障碍。单纯的舒张性心力衰竭可见于高血压、冠心病的某一阶段，当收缩期射血功能尚未明显降低时，而因舒张功能障碍导致左室充盈压增高，引起肺的充血，备选答案ABD的叙述均正确，唯有C不正确，答案为C。

[单选题]下列哪一项是右心衰竭和肝硬化的主要鉴别点（）。

肝颈静脉回流征阳性

解析：肝大、水肿、腹腔积液、黄疸在右心衰竭（特别是晚期）和肝硬化患者均可出现，但颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性是体静脉系统淤血的主要体征，在右心衰竭时出现，而肝硬化属于门脉系统，颈静脉怒张一般不影响体循环，不出现该体征。

[单选题]男性，65岁。反复咳嗽咳痰10余年，活动后气促5年多。查体：胸廓呈桶状，P2>A2，双肺有干湿性啰音，三尖瓣区有收缩期杂音。心电图：RVl+SV5＝1．3mV，胸片右下肺肺动脉横径16mm，血气分析：PaO226．6kPa（50mmHg），PaCO28．0kPa（60mmHg），诊断应堕登下列哪项（）。

慢性肺心病，右心衰竭

[单选题]患者男性，59岁。有慢性心功能不全病史10年，因心功能恶化入院，入院时反复急性发作，症状严重。已用ACEI和足量利尿剂等治疗，但效果不佳，可以试用下列哪种治疗（）。

螺内酯12.5～50mg

[多选题]扩张型心肌病的处理要点是（）。

病因治疗

抗心律失常治疗

抗凝治疗

加用β受体阻滞剂

充血性心衰的常规治疗