正确答案: B

医源性因素

题目：女性，26岁，右下后牙牙龈易出血1个月，可自行止住。检查：牙石（+），近中见树脂充填，探及充填物悬突，间龈乳头充血，探诊易出血。右下后牙临床症状的主要促进因素是（）

解析：试题难度：中，此题考点是局部促进因素，根据症状和检查所见，全口牙均有少量牙石，并非是导致右下后牙症状的主要因素，而右下后牙有明显的局部促进因素，即充填体悬突，这是由于治疗时形成的局部因素，导致菌斑滞留，而牙菌斑是疾病的始动因素，因此主要促进因素应选B。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，26岁，右上后牙龈肿痛1周，口服消炎药治疗无效。检查：右上6牙体颊侧牙周脓肿形成，叩痛（+），冷测反应同对照牙，牙周袋8mm，应急处理应是（）

脓肿切开引流

解析：试题难度：中，该题所考查的知识点是牙周脓肿的急性期处理。从题干中可看到，患者表现为牙周脓肿，且已有1周时间，但病变局限，此时的脓肿应已有较多脓液，处理原则应是引流，在备选答案中D是符合治疗原则的方法，由于病变局限，不需用全身药物治疗，因此可排除E，由于是牙周脓肿，答案A显然错误，其他备选答案方法不适宜在急性期进行，可排除。

[单选题]以下哪项不是切除性骨手术的适应证（）

三壁骨下袋

解析：骨缺损的形态决定着所应采用的手术方法。三壁骨袋尤其是窄而深的骨袋，能成功地用新附着和骨再生方法治疗；一壁骨袋和宽而浅的二壁骨袋，植入的骨或骨替代材料难以固位、成活和形成新附着性愈合，因此通常需用骨成形术来修整牙槽骨的外形，以消除骨袋。

[单选题]以下哪项不是截根术的适应证（）

多根牙牙槽骨水平吸收达根尖1／3

[单选题]患者，男，18岁，上前牙牙龈肿大。病史有上颌窦炎，曾消炎治疗，无其他特殊用药史。分析病因是（）

口呼吸

解析：患者无特殊用药史可排除选项C，选项B、D主要累及部位非上前牙，都可排除。患者有上颌窦炎史，提示有鼻部阻塞，口呼吸时上前牙和牙龈外露，其患牙龈炎和牙龈肥大的机会较多。故选A。

[单选题]根面龋中最常分离到的细菌是（）

放线菌

解析：在人类根面龋中最常分离到的细菌是放线菌，此题主要考察考生对龈下菌群构成的掌握。

[单选题]妊娠性龈炎表现是（）

龈乳头扁圆形肥大、有蒂

解析：妊娠性龈炎表现龈缘和龈乳头鲜红或暗红色，质地松软，光亮，呈显著的炎性肿胀、易出血，严重可以形成溃疡。呈反波浪状多数是坏死溃疡性牙龈炎的表现;龈乳头扁圆形肥大、有蒂是妊娠期龈瘤的表现，所以82题选C；呈桑葚状是龈增生的表现，需要鉴别。遗传性牙龈纤维瘤龈增生表现为牙龈增生严重，通常波及全口，常覆盖牙面2／3以上，严重可覆盖全部牙冠，颜色正常，坚实，表面光滑或结节状，点彩明显，所以83题选E。考点：各类龈炎牙龈的表现

[单选题]患急性龈炎时。牙龈颜色一般是（）

鲜红

解析：牙龈颜色可以反映牙龈疾病，也可以反映全身疾病，发生病变时可以发生变色，健康的牙龈是粉红色，但是发生急性炎症时，因为血管充血，组织肿胀，表现为鲜红色，所以84题选C。严重贫血患者因为血红蛋白低，表现为皮肤黏膜苍白，牙龈颜色发白，所以85题选E。考点：牙龈颜色

[单选题]女性，28岁，主诉：半年来全口牙龈逐渐肿大，刷牙出血。

[单选题]男性45岁，主诉刷牙时牙龈出血，口腔有异味，双侧后牙及下前牙轻度松动，伴有咬合痛。