正确答案: ABCDEF
发病前有无醉酒、药物过量、脑血管意外病史 鼻窦炎、牙槽脓肿 支气管异物阻塞 膈下脓肿 脊柱旁脓肿 体重减轻、消瘦
题目:男性,58岁。发热,咳嗽1周,黄脓性痰,有臭味,每日约50ml就诊。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影,距膈约1.5cm处有一3.5cm×3.0cm空洞伴液平,内壁光整,侧位病灶位于下叶前段和内侧段,近似三角形,尖端指向肺门,主动脉窗模糊。既往体健。有30年吸烟史,每日一包。
解析:1.A~E均为吸入性肺脓肿和继发性肺脓肿的发病病因,F为鉴别癌性空洞或结核空洞。
2.根据症状影像学变化不支持为嗜肺军团菌感染。癌性空洞或结核空洞仍需鉴别诊断,不能排除。真菌性肺炎影像学也可出现空洞表现。
3.根据提示考虑为厌氧菌感染。
5.鱼骨造成的支气管阻塞。继发性肺脓肿,虽为2月前鱼骨梗喉、呛咳,但症状1周,不是慢性肺脓肿,纤维支气管镜检查未见肿瘤及结核表现。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]发病部位与支气管解剖和体位有关的疾病是
吸入性肺脓肿
[单选题]患者,女,30岁,胸片示右上纵隔一椭圆形阴影,其中有斑点状钙化影,透视下见块影可随吞咽上下移动,首先考虑
胸内甲状腺
解析:胸内甲状腺可钙化,随吞咽活动是其特点。
[单选题]男性,42岁,右腰痛5年,查B超示右肾中度积水;腹部平片可见右中段输尿管有一直径1.2cm结石,肾盂静脉造影,左肾显示正常,右肾盏显示扩张,肾盂未显示,行右肾穿刺造影右肾中度积水,输尿管上段扩张2cm,结石下输尿管有狭窄。该患者最好的治疗方法是( )
右输尿管切开取石,输尿管成形
[单选题]女,17岁。颈部被刀割伤。查体:颈部横切口,可闻及呼吸声,呼吸困难,皮下可触及捻发音。对此患者重要的急诊处理是
清理呼吸道,保持呼吸道通畅
[单选题]《医疗废物管理条例》的适用范围不包括
美容美发服务机构
[单选题]按照《母婴保健法》规定,属于婚前医学检查的疾病有
指定传染病
[单选题]医德与医术的关系是
医德与医术密不可分,医学道德以医学技术为依托,医学技术以医学道德为指导
[单选题]医学模式转变对医学伦理学产生的影响是
医德理论和医德观念发生变化