正确答案: D

手足口病

题目:患儿,1岁。突然发热,T37.8℃,伴咳嗽,流涕,纳差;1天后口腔硬腭、颊部黏膜出现疱疹,2天后出现米粒大小皮疹,以手、足、臀部为主,部分为疱疹,质地较硬,内有浑浊液体,周围绕有红晕。其诊断是()

解析:水痘皮疹呈向心性分布,常丘疹、疱疹、结痂并存,疱疹质地较软,疱浆清亮。风疹的皮疹特点是玫瑰色细小斑丘疹,出疹有一定顺序,24小时布满全身,伴有枕部淋巴结肿大。猩红热的皮疹为鸡皮样细小红色斑丘疹,有草莓舌,口周苍白圈,帕氏线,咽喉红肿化脓。幼儿急疹的特点为发热3~4天出疹,热退疹出。故正确答案为D。

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  • [单选题]患儿,8岁。高热,腮部漫肿3天。昨日出现项强、神昏,抽搐2次,呕吐1次,舌红苔黄,脉弦数。其病机是()。
  • 邪毒炽盛,内陷心肝

  • 解析:足少阳胆经与足厥阴肝经互为表里,热毒炽盛者,邪盛正衰,邪陷厥阴,扰动肝风,蒙闭心包,可见高热、抽搐、昏迷等证,此为邪陷心肝之变证。

  • [单选题]患儿,7岁。左侧腮部肿大3天,以耳垂为中心,疼痛拒按,表皮不红不破。下列外治贴敷药物中,除哪项外均可选用()。
  • 二冬膏

  • 解析:二冬膏由天门冬、麦门冬组成,为养阴润肺之品,不适用于邪毒壅阻于足少阳胆经之痄腮。

  • [单选题]患儿,7岁。持续发热8天,现热势起伏,朝轻暮重,昏迷,两目上视,时有抽搐,四肢厥冷,二便失禁,舌质紫绛少津,脉沉细数。治疗应首选()
  • 犀角地黄汤合增液汤

  • 解析:辨证为邪入营血,以伤津耗阴为特征,故选犀角地黄汤合增液汤治疗。

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