正确答案: B

第二心音

题目：由心室舒张开始时主动脉瓣和肺动脉瓣突然关闭引起振动所产生的心音属于（）

解析：第二心音是由心室舒张开始时主动脉瓣和肺动脉瓣突然关闭引起振动所产生的。

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[单选题]患者，女性，45岁，月经量增多4年，月经周期正常，经量多时如小便样外流。妇科检查：子宫如孕3个月大小，表面凹凸不平，子宫右侧可扪及鸭卵大小包块，质硬，与子宫分不开，无压痛，血红蛋白65g/L。首选的治疗为（）

子宫全切术

[单选题]关于孕激素的生理作用的描述，下列哪项是正确的（）

使宫颈口闭合，黏液减少变稠，拉丝度减少

解析：孕激素的生理作用：①降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性，抑制子宫收缩，有利于胚胎及胎儿在宫内生长发育。②使子宫内膜从增殖期转化为分泌期，为受精卵着床做准备。③使宫颈口闭合，黏液分泌减少，性状变黏稠。④抑制输卵管平滑肌节律性收缩频率和振幅。⑤加快阴道上皮细胞脱落。⑥促进乳腺小叶及腺泡发育。⑦孕激素在月经中期具有增强雌激素对垂体LH排卵峰释放的正反馈作用；在黄体期对下丘脑、垂体有负反馈作用，抑制促性腺激素分泌。⑧对下丘脑体温调节中枢有兴奋作用，可使基础体温在排卵后升高0.3～0.5℃。临床作为判定排卵日期标志。⑨促进水钠排泄。

[单选题]肾上腺糖皮质激素对血细胞的作用是（）

血小板数目增多

解析：糖皮质激素使红细胞、血小板和中性粒细胞数量增加，而使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞数量减少。

[单选题]患儿，7个月，高热、呕吐4天，抽搐2次。查体：嗜睡，前囟膨隆，颈强直（+），腰穿脑脊液：外观浑浊，白细胞数4000×109/L，潘氏试验阳性，糖、氯化物正常。大剂量青霉素治疗5天后，体温正常，复查脑脊液好转，几天后，再度出现高热、呕吐、惊厥，前囟又隆起。该患儿诊断考虑为（）

化脓性脑膜炎合并硬膜下积液

解析：化脓性脑膜炎典型临床表现可概括为三个方面：感染中毒及急性脑功能障碍症状，颅内压增高表现，脑膜刺激征。脑脊液检查是确诊本病的重要依据，典型病例表现为压力增高，外观浑浊似米汤样，白细胞总数显著增多（≥1000×109/L），分类以中性为主。并发症有硬脑膜下积液、脑室管膜炎、抗利尿激素异常分泌综合征、脑积水、各种神级功能障碍。硬膜下积液：主要发生在1岁以下婴儿。凡化脑经有效治疗48～72小时，体温不退，意识障碍、惊厥或颅内压增高等症状无好转，甚至进行性加重者，首先应怀疑本症可能性。脑积水：发生脑积水后，患儿出现烦躁不安、嗜睡、呕吐、惊厥发作，头颅进行性增大，骨缝分离，前囟扩大饱满、头颅破壶音和头皮静脉扩张。

[单选题]患者，男性，42岁，诊断为风心病，二尖瓣狭窄，突然出现呼吸困难，咯粉红色泡沫样痰。查体：血压100/60mmHg，两肺布满湿性啰音，心率160次/分，律不齐。此时予以静推毛花苷丙0.4mg，其目的是（）

减慢心室率

解析：毛花苷丙最适合用于有心房颤动伴有快速心室率并已知有心室扩大伴左心室收缩功能不全者，可减慢心室率。

[单选题]下列哪项不属于变异性指标（）

中位数

解析：中位数是指一组按大小顺序排列的观察值中位次居中的数值。可用于描述任何分布特别是偏态分布资料的集中位置，以及分布不明或分布末端无确定数据资料的中心位置。

[单选题]下列哪项不属于医师的义务和权利（）

承诺治疗效果

解析：（一）医师在执业活动中享有下列权利：（1）在注册的执业范围内，进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案。（2）按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件。（3）从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体。（4）参加专业培训，接受继续医学教育。（5）在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯。（6）获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇。（7）对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议，依法参与所在机构的民主管理。（二）医师在执业活动中需履行下列义务：（1）遵守法律、法规，遵守技术操作规范。（2）树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务。（3）关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私。（4）努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平。（5）宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。

[单选题]长期缺乏维生素C可引起下列哪项疾病（）

坏血病

解析：维生素C具有很强的还原性，烹调不当易遭损失。人体在严重缺乏时可发生坏血病。