[单选题]急性根尖周脓肿的临床症状,不确切的是()。
正确答案 :E
深牙周袋
解析:急性根尖周脓肿的患牙出现自发性强烈、持续的跳痛,伸长感加重,浮起感明显;咬合时疼痛加重,患者因而不敢咬合。叩痛(++),松动Ⅱ~Ⅲ度。根尖部牙龈潮红,但无明显肿胀。扪诊感轻微疼痛,相应的下颌下淋巴结或颏下淋巴结可有肿大及压痛。A、B、C、D均为急性根尖周脓肿的症状,深牙周袋多见于牙周炎。故选E。
[单选题]急性根尖周炎疼痛缓解时的病理特点是脓肿()。
正确答案 :B
达黏膜下
解析:急性根尖周炎分为3个阶段,即根尖周脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿。形成黏膜下脓肿时,因黏膜下组织疏松、张力小,脓肿内压力比骨膜下脓肿大大降低,故疼痛明显减轻,所以B正确。脓肿位于牙槽窝内,炎症局限,得不到引流,所以疼痛明显,因此A、D错误。脓肿达骨膜下,因骨膜致密、坚韧,脓液聚集不易引流,疼痛明显,所以C错误。位于牙周膜内,范围局限,疼痛也无法缓解,所以E错误。故此题选B。
[单选题]患者女,26岁。3年前曾受外伤,未经任何治疗,近1个月来发现唇侧略有膨隆,无明显疼痛。专科检查:牙冠色泽变暗,Ⅰ度松动,叩痛(+);扪诊唇侧乒乓球感,无波动感;牙髓活力测定无反应。首选的诊断是()。
正确答案 :D
根尖周囊肿
解析:根尖周囊肿生长很慢,多无自觉症状,牙体变色、呈深灰色,牙体无光泽。囊肿大小可有豌豆大到鸡蛋大。根尖部的龈黏膜呈半球形隆起,手压时像有乒乓球感,有弹性;根管内可溢出黄色清亮液体。囊肿压迫邻近牙时,有松动或移动。X线片上可见到根尖有较大的圆形透明区,边界清楚,周围骨质致密呈清楚放射白线。故选D。
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