正确答案: A

左侧眼睑闭合不能

题目：男性，30岁。左耳后痛2天，口角右歪1天就诊。体检：面部针刺觉正常，无眼震，四肢肌力正常，行走平稳。病人最可能伴有的体征是（）

解析：本病部分病史已提示面神经炎可能，临床上面神经炎好发于中年男性，常常急性起病，病前可有感冒或受冷风史，由于本病损害部位在茎乳孔内，引起面神经炎性肿胀，往往有耳后疼痛不适，面神经功能障碍引起同侧面肌瘫痪、嘴角歪向对侧，常同时累及同侧眼轮匝肌引起瘫痪，临床表现为同侧眼睑闭合不能。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，18岁。2周前有咳嗽、流清水鼻涕史。1周前双下肢乏力，3天来双下肢行走不能，双上肢不能上举，双手不能持物就诊。大小便正常。体检：肌力双上肢Ⅱ级，双下肢Ⅰ级，肌张力低下，二头肌及膝腱反射消失，病理反射未引出。为明确诊断，最重要的辅助检查是（）

腰椎穿刺、脑脊液常规、生化检查

解析：本例为年轻男性患者，发病前有上呼吸道感染病史，急性起病，临床表现先后出现四肢弛缓性瘫痪，初步诊断倾向于急性多发性神经根神经炎，为明确诊断，最重要的检查是进行腰椎管穿刺术，了解脑脊液有无蛋白一细胞分离现象，也可除外椎管阻塞等病变，本例无外伤及颈背疼痛史，X线及CT检查作用不大，颈椎MRI主要有助于脊髓及椎管内病变的诊断。

[单选题]某患者男性，31岁，开窗熟睡，醒后出现口角向左歪斜，右侧额纹消失，眼闭合不全，鼻唇沟浅。最可能是发生了（）

右侧周围性面神经麻痹

[单选题]格林-巴利综合征的脑脊液为（）

蛋白增高而细胞正常或接近正常

[单选题]哪种病变可压迫周围神经或滋养神经的血管而使周围神经受损（）

结缔组织病变

[单选题]格林-巴利综合征出现呼吸肌麻痹，应立即采取（）

气管切开，呼吸机辅助呼吸

[单选题]桥小脑角肿瘤不会出现哪组脑神经损害（）

Ⅳ

[单选题]除下列哪项外均可引起面肌痉挛（）

重症肌无力

[单选题]男性，42岁。因左侧面部不适，外耳道疼痛2d来院就诊。体检：左侧额纹消失，左侧闭眼不能，左侧鼻唇沟浅，露齿时口角右歪，左侧舌前2／3味觉减退，左外耳道见少量疱疹。该病人病变可能定位在（）

左膝状神经节病变

解析：本例患者为典型的亨特（Hunt）综合征，系带状疱疹病毒感染所致，主要损害膝状神经节，引起同侧的面神经麻痹、听觉过敏，舌前2／3味觉障碍，还有耳廓及外耳道感觉迟钝、外耳道及鼓膜上出现疱疹。

[单选题]下列不是周围神经病的病理改变的是（）

炎性脱髓鞘