正确答案: D

未结合胆红素浓度增高

题目：溶血性黄疸的特点是（）

解析：溶血性黄疸时，血中游离胆红素明显增高，尿胆素原和粪胆素原增加。

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[单选题]阻塞性黄疸时，重氮反应为（）

直接反应阳性

解析：结合胆红素可与重氮试剂作用迅速产生颜色反应，称直接反应阳性。阻塞性黄疸时因结合胆红素增加，故直接反应阳性。

[单选题]胆红素进入肝细胞后即被细胞质内的受体结合，以利于结合胆红素的形成。该受体是（）.

Y蛋白和Z蛋白

解析：Y蛋白和Z蛋白是肝细胞内的两种色素受体蛋白。Y蛋白是肝细胞主要的胆红素转运蛋白，Z蛋白对长链脂肪酸具有很强的亲和力。

[单选题]肝细胞性黄疸时，下列何种结果是正确的（）.

血中结合胆红素和未结合胆红素均增多

解析：肝细胞性黄疸表现为：①血中两种胆红素含量都增高。血清结合胆红素和总胆红素测定，总胆红素升高，结合胆红素占总胆红素的35%以上。②结合胆红素可由肾小球滤过，尿中出现胆红素。③结合胆红素在肝内生成减少，粪便颜色变浅。尿中胆素原含量变化则不定。一方面是从肠吸收的胆素原不能有效地随胆汁排出，使血中胆素原增加，尿中胆素原增加；另一方面是肝实质性损伤及炎症、肿胀等造成肝、胆管阻塞，结合胆红素不能排入肠道，尿中胆素原减少。

[单选题]在传染性肝炎前驱症状期，下述哪种血浆酶活性测定最可能异常（）.

丙氨酸氨基转移酶

解析：在传染性肝炎前驱症状期，丙氨酸氨基转移酶测定最可能异常。

[单选题]血中哪一种胆红素增加会在尿中出现（）

结合胆红素

解析：结合胆红素增加会在尿中出现。

[单选题]在正常的妊娠过程中，下列哪一种血清酶活性增高最明显（）

碱性磷酸酶

解析：碱性磷酸酶（ALP）在正常的妊娠过程中活性可明显增高，妊娠3个月时胎盘即可产生ALP，9个月达高峰，可为同龄妇女的3~4倍，分娩后1个月左右即恢复正常。

[单选题]阻塞性黄疸的原因是（）

肝内外胆道阻塞

解析：阻塞性黄疸是由于胆汁排泄通道受阻，致使结合胆红素反流入血，造成血清胆红素升高。胆红素为金黄色物质，大量的胆红素扩散进入组织，造成组织黄染，这一体征称为黄疸。

[单选题]患者男性，53岁，因肝硬化抽腹水，1.2小时后出现意识障碍，精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图，节律变慢。