• [单选题]男性,19岁。腹部撞击伤4小时。查体:T37.0℃,P82次/分,R12次/分,BP120/75mmHg。右中腹壁可见瘀斑,局部压痛明显,拒按。肠鸣音存在。实验室检查:WBC 6.5×109/L,N68%,Hb 12.7g/dl。根据患者目前情况,可初步诊断为()
  • 正确答案 :D
  • 单纯性腹壁损伤


  • [单选题]破损肠管长达10cm,仍可直接切除吻合()
  • 正确答案 :
  • 解析:肾脏为腹膜后脏器,损伤后可发生腹膜后血肿及血尿;闭合性腹外伤时,脾最易受损,伤后主要表现为腹腔出血;十二指肠降段亦在腹膜后,且有胆总管开口,可出现腹膜后积气及胆汁渗漏至腹腔,X线可呈花斑样改变。空肠较长的破损,只有局部炎症反应不重,无严重感染,仍可直接做病段空肠切除,一期吻合术。而结肠破损后常需先做结肠造口,待病情稳定后再关闭造口。

  • [单选题]男性,27岁。腹部被刺刀穿透,有大网膜及肠管部分脱出。现场正确的处理措施是()。
  • 正确答案 :A
  • 用清洁纱布或碗覆盖保护,妥善包扎后送医院


  • [单选题]考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人,下列检查哪项最重要()。
  • 正确答案 :E
  • 腹腔穿刺抽出不凝固血液

  • 解析:诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术有利于早期诊断并提高确诊率。

  • [单选题]男性,30岁。腹部刀刺伤2小时。剖腹探查发现肝破裂,胃、小肠、横结肠、膀胱破裂。手术应优先处理的是()
  • 正确答案 :

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