[单选题]在抗甲状腺药治疗甲状腺功能亢进症的整个疗程中,最必须避免的是()
正确答案 :C
间断服药
解析:本题考查甲亢用药注意事项。抗甲状腺药治疗的疗程较长。初治阶段约1~2个月,甲状腺功能逐渐恢复;减药阶段约需2~3个月,递减剂量不宜过快,以保持甲状腺功能正常和稳定性。恢复至正常后,则改为维持量,维持阶段为期约1~1.5年;在不稳定而不愿采用其他方案者,维持阶段可延至2~3年或更长。在整个疗程中,务求避免间断服药。
[多选题]左甲状腺素钠片的药物相互作用,说法正确的为()
正确答案 :ACDE
增强抗凝血药的作用
消胆胺抑制左甲状腺素素吸收
双香豆素升高左甲状腺素的血药浓度
苯妥英升高左甲状腺素的血药浓度
解析:本题考查左甲状腺素钠片的药物相互作用。①左甲状腺素的使用可能会增强抗凝血药的作用,以及降低降血糖药的效果。②同时使用消胆胺和左甲状腺素治疗,消胆胺会抑制左甲状腺素的吸收,两药服用应间隔4~5h。③快速静脉注射苯妥英可能导致游离的左甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸血浆浓度增加,个别情况可导致心律不齐。④水杨酸盐,双香豆素,大剂量速尿(250mg),安妥明等可促进左甲状腺素从其血浆蛋白结合位点上转换出来
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