正确答案: C
心功能分级
题目:评估妊娠合并心脏病产妇围产期风险最可靠的是()。
解析:患有心血管疾病产妇的预后一般都与心功能状态有关,心功能Ⅰ~Ⅱ级产妇的分娩死亡率低于1%,心功能Ⅲ~Ⅳ级产妇死亡率高达5%~15%。
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[单选题]有关妊娠合并心脏病时提示预后不良并可能增加产妇和胎儿死亡率的指标,哪项不正确()。
心功能Ⅰ~Ⅱ级
解析:患有心血管疾病产妇的预后一般都与心功能状态有关。重症肺动脉高压和明显心功能不全时,妊娠风险明显增高。肺动脉高压发展至器质性肺动脉阻塞性病变时,可出现右向左分流和青紫,称之为艾森曼格综合征,临床表现主要是低氧血症和右心衰竭。心功能Ⅰ~Ⅱ级产妇的分娩死亡率低于1%。
[单选题]有关妊娠合并左向右分流(非发绀)型先天性心脏病的自然分娩或剖宫产麻醉处理措施,错误的说法是()。
胎儿娩出前可大量输入胶体液进行扩容
解析:对于妊娠合并左向右分流型心脏病处理原则为尽早启动硬膜外或其他镇痛方法,避免疼痛应激引起儿茶酚胺水平升高和外周血管阻力增加,以免加重左向右分流,导致肺动脉压升高和右心室衰竭。胎儿娩出即刻子宫内血流回到母体循环,是对产妇心血管功能的最大考验,因此胎儿娩出前要限制容量的摄入,尤其是胶体液,故选C。
[单选题]妊娠合并甲亢的患者,不适宜行的检查是()。
甲状腺摄131Ⅰ率