正确答案: D

狭窄性腱鞘炎

题目:女,44岁,拇指掌面基底部疼痛及弹响1年,加重2周。体格检查:该部位可扪及一小结节,有压痛,伸屈拇指时可感到弹响,最可能的诊断是()

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]骨盆骨折由于解剖位置的关系,易于出现并发伤,以下描述错误的是()
  • 坐骨神经从闭孔穿出时,可因耻骨骨折而伤及

  • 解析:坐骨神经从梨状肌孔穿出,可因坐骨支骨折而损伤,耻骨支骨折可伤及闭孔神经或股神经,故C错误,其他所述均正确。

  • [单选题]男,60岁,因颈前肿块2年,声音嘶哑4个月于2个月前行甲状腺全切除术,病理切片报告为甲状腺瘤,术后下床时不慎滑倒,臀部着地,出现腰痛。近2周腰痛加剧,不能下床活动。腰椎正侧位X线片示:腰L3椎体压缩变扁,密度不均,右侧椎弓根影消失,椎间隙正常,其诊断可能是()
  • 转移性骨肿瘤

  • 解析:该患者年龄大,甲状腺瘤术后2个月,X线片腰3椎体压缩变扁,密度不均,右侧椎弓根影消失、椎间隙正常,骨肿瘤可能性大,所以选择E。结核椎间隙应变窄。

  • [单选题]小儿麻痹后遗症股四头肌瘫采用肌腱转移术的条件为()
  • 以上都是

  • 解析:条件是必须首先矫正髋关节如膝关节畸形;必须有肌力正常或接近正常的可作为转移的肌肉,如胭绳肌群、阔筋膜张肌和缝匠肌;臀大肌和腓肠肌肌力正常或接近正常,若臀大肌力较弱,则腓肠肌力必须正常;对侧的下肢功能正常或接近正常。

  • [单选题]有关周围神经药物注射伤的机制,以下哪项不正确()
  • 合并化脓性感染最为常见

  • 解析:化脓性感染不多见,主要是其他几种原因造成的。

  • [单选题]如果医师查体,患者神清,血压、脉搏正常,腰椎体棘突明显后突,叩击痛阳性,左侧腹股沟韧带以下感觉消失,右下肢感觉减退,左下肢肌力为0级,右下肢肌力减退,X线片显示腰椎体压缩骨折(压缩超过1/2),CT显示:腰椎体椎板骨折、椎体骨折呈爆破型,骨折块向椎管内移位,压迫脊髓,根据以上情况准备采取的处理方法是()
  • 手术减压并内固定

  • 解析:此患者腰椎体压缩性骨折超过1/2,而且有骨折块压迫脊髓,故治疗除需要手术减压外,还要恢复脊柱的稳定性。

  • [多选题]非霍奇金淋巴瘤与Ewing肉瘤的区别()
  • 非霍奇金淋巴瘤瘤细胞是否含有糖原.PAS糖原反应阴性

    非霍奇金淋巴瘤瘤细胞呈圆形,核较大,网织纤维多分布在瘤细胞间

    非霍奇金淋巴瘤多发于颌骨而Ewing肉瘤少见

  • 解析:X线片上可鉴别,非霍奇金淋巴瘤无葱皮样也有骨膜反应,Ewing肉瘤需60~70Gy照射,可排除C、D答案。

  • [多选题]骨关节炎的主要临床表现为()
  • 活动多时疼痛加重,休息可缓解

    晨僵时间不超过半小时

    受累关节以疼痛和压痛为主,可有一过性滑膜炎

    活动时关节有摩擦音

    颈椎或腰椎病变可引起神经受压或刺激症状

  • 解析:主要临床表现为发病缓慢,部位局限,活动多则加重,休息即可缓解;晨僵时间不超过半小时;受累关节以疼痛和压痛为主,偶伴有一过性滑膜炎;活动时关节有摩擦音,严重者发生关节畸形;颈椎或腰椎病变可引起神经受压或刺激症状。

  • [单选题]女性,41岁,腰部撞伤后腰痛1个月来院就诊。诉疼痛与体位有关,平卧位时疼痛缓解,坐起或站立时疼痛加重

  • [单选题]一患者腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前因搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。体检:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。

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