正确答案: E

感染性心内膜炎脾栓塞

题目：女性，35岁，风湿性心脏瓣膜病7年，近半年常有间歇发热、气促，左上腹部剧痛2小时。体检：脉搏100次／分，左上腹有摩擦音与压痛。尿镜检红细胞（+），血沉36mm/h。最可能为（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]以下均是血管紧张素Ⅱ的功能，哪项除外（）

增加渴觉，导致饮水行为

[单选题]男性，45岁，因心前区剧痛2h来急诊，心电图检查结论为后壁心肌梗死，梗死图形应出现在下列哪些导联（）

V7-9

[单选题]对于原发性高血压病病人的降压治疗，下述哪项是不对的（）

血压降至正常时，即可停药

[单选题]下肢静脉曲张行静脉造影显示静脉全程通畅呈直桶状，提示（）

原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

解析：下肢深静脉瓣膜功能不全时静脉壁薄而均匀，管径增粗，呈直管样扩张，瓣膜松弛，不能完全对合，静脉造影显示静脉全程通畅呈直桶状

[单选题]女性，38岁，既往有风湿性心脏病病史，近2周有持续性发热，全身乏力、食欲减退，经检查初步诊断为亚急性细菌性心内膜炎，则在体格检查中不可能有（）

环形红斑

解析：亚急性细菌性心内膜炎周围体征包括瘀点、指（趾）甲下线状出血、Roth斑、Osler结节、Janeway损害等。

[单选题]男性，65岁，高血压病史20年，慢性心房颤动病史2年。长期口服普罗帕酮（心律平）、地高辛治疗。

[单选题]患者男性，52岁，发现血压升高6年，服用依那普利治疗。有高血压家族史，其哥哥47岁时因急性心肌梗死死亡。入院体检：血压160/96mmHg，空腹血糖8．0mmol／L，餐后2小时血糖11.2mmol／L。

[单选题]男性，40岁，既往风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全，因劳力型呼吸困难1周来诊。体检：心脏向左下扩大，胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样递减型杂音，心尖部有Austin-Flint杂音。